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2025年中医助理医师练习题附参考答案详解(精练)

一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.中医学整体观念的内涵是

A.人体是一个有机的整体

B.自然界是一个整体

C.时令、晨昏与人体阴阳相应

D.五脏与六腑是一个有机整体

E.人体是一个有机整体，人与自然、社会环境相统一

答案：E

详解：中医学整体观念包括人体是一个有机整体和人与自然、社会环境具有统一性两方面内容。A选项只强调人体自身整体，不全面；B选项仅提及自然界整体；C选项只是人与自然统一的部分体现；D选项局限于五脏六腑关系。故答案为E。

2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间的关系是

A.对立制约

B.互根互用

C.互为消长

D.平衡协调

E.互相转化

答案：B

详解：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系，即互根互用。对立制约强调阴阳相互对抗；互为消长是阴阳数量的增减变化；平衡协调是阴阳的一种状态；互相转化是阴阳性质的改变。所以答案选B。

3.五行中，“金”的“所胜”之行是

A.火

B.水

C.土

D.木

E.以上均非

答案：D

详解：五行相克关系中，“所胜”即我克者。金克木，所以金的“所胜”之行是木。故答案为D。

4.被称为“十二经脉之海”的是

A.任脉

B.督脉

C.冲脉

D.带脉

E.阴维脉

答案：C

详解：冲脉能调节十二经气血，故称为“十二经脉之海”。任脉为“阴脉之海”；督脉为“阳脉之海”；带脉约束纵行诸经；阴维脉调节六阴经经气。所以选C。

5.与气的生成关系最密切的脏腑是

A.心、脾、肾

B.肺、脾、肾

C.肝、脾、肾

D.肺、肝、肾

E.肺、心、肾

答案：B

详解：人体之气的生成，主要依赖于肺的呼吸功能吸入自然界清气，脾胃的运化功能将饮食物转化为水谷精气，肾的藏精功能藏先天之精并促进后天之精的生成。所以与气的生成关系最密切的脏腑是肺、脾、肾，答案选B。

二、A2型题（每道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便隐血试验（+++）。应首先考虑的是

A.消化性溃疡病

B.胆道感染合并出血

C.胃癌

D.血小板减少性紫癜

E.肝硬化

答案：C

详解：患者大便色黑、隐血试验强阳性提示有上消化道出血，左锁骨上窝触及质硬淋巴结，结合患者有不规则上腹痛，高度怀疑胃癌转移。消化性溃疡病一般无左锁骨上淋巴结转移；胆道感染合并出血多有右上腹疼痛等表现；血小板减少性紫癜主要表现为皮肤黏膜出血等；肝硬化多有肝病史及门静脉高压等表现。故答案为C。

2.患者，女，30岁。产后5天，寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫黯，有臭气，烦躁口渴，尿少色黄，舌红苔黄，脉数有力。其诊断是

A.产后发热外感证

B.产后发热血瘀证

C.产后发热感染邪毒证

D.产后腹痛血瘀证

E.产后恶露过少血瘀证

答案：C

详解：患者产后出现寒战高热、小腹疼痛拒按、恶露量多色紫黯有臭气等表现，结合舌红苔黄、脉数有力，符合产后发热感染邪毒证的特点。外感证多有恶寒、头痛等表证表现；血瘀证无高热等热毒表现；产后腹痛血瘀证主要以腹痛为主；产后恶露过少血瘀证恶露量少。所以答案选C。

3.患儿，3岁。面色少华，不思纳食，形体偏瘦，舌淡苔薄白。其治法是

A.健脾化湿

B.健脾和胃

C.疏肝和胃

D.消食导滞

E.和脾助运

答案：E

详解：患儿面色少华、不思纳食、形体偏瘦、舌淡苔薄白，为脾失健运之表现。治法应为和脾助运。健脾化湿适用于脾虚湿盛证；健脾和胃多用于脾胃虚弱证；疏肝和胃用于肝胃不和证；消食导滞用于食积内停证。故答案为E。

4.患者，男，25岁。头痛连及项背，常有拘急收紧感，伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选

A.芎芷石膏汤

B.川芎茶调散

C.天麻钩藤饮

D.大补元煎

E.羌活胜湿汤

答案：B

详解：患者头痛连及项背、拘急收紧感、恶风畏寒、遇风尤剧等，为风寒头痛表现。川芎茶调散具有疏风散寒止痛作用，是治疗风寒头痛的首选方。芎芷石膏汤用于风热头痛；天麻钩藤饮用于肝阳头痛；大补元煎用于肾虚头痛；羌活胜湿汤用于风湿头痛。所以答案选B。

5.患者，女，50岁。头痛而晕，心悸失眠，面色无华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其治法是

A.养血滋阴，和络止痛

B.疏风清热，和络止痛

C.活血化瘀，通窍止痛

D.祛风胜湿，通窍止痛

E.平肝潜阳，息风止痛

答案：A

详解：患者头痛而晕、心悸失眠、面色