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医务社会工作在骨科病友俱乐部的实践与探索——以湖南某综合医院为例

一、引言

1.1研究背景与意义

随着经济的发展和交通的日益便利，社会风险因素逐渐增多，骨科疾病在人们的日常生活中愈发常见。骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、关节炎等，都是骨科的常见疾病。骨折可能由直接或间接暴力引起，导致骨骼连续性中断；颈椎病是颈椎的退行性病变，常伴有颈肩痛、上肢或下肢麻木无力等症状；腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的髓核向外突出，压迫神经根或马尾神经，引发腰痛、下肢放射痛等；骨质疏松症以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征；关节炎则表现为关节疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。

在就医人员需求多元化发展以及医学模式从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变的大背景下，骨科患者在治疗和康复过程中，不再仅仅面临基本的生理疾病治愈问题，还会遭遇一系列心理与社会问题的困扰。例如，患者可能会因对疾病的担忧、治疗过程的痛苦以及对未来康复情况的不确定性，产生焦虑、紧张等负面情绪，甚至丧失生活信心。同时，由于患者身体功能受限，日常生活需要他人照顾，这不仅会给家庭带来沉重的负担，还可能导致患者自我认同感降低，产生自卑、抑郁等心理。此外，医患之间由于信息不对称、沟通不畅等原因，也容易引发医患冲突，影响治疗效果和患者的就医体验。

医务社会工作作为社会工作的重要领域，将专业的价值理念和方法引入医疗服务体系，致力于满足患者及其家属的心理、社会和情感需求。在骨科领域，通过介入骨科病友俱乐部，医务社会工作能够为患者提供全方位的支持和帮助。

对于患者而言，医务社会工作者可以运用专业技巧，为患者提供心理疏导，帮助他们缓解焦虑、紧张等负面情绪，增强面对疾病的信心和勇气；通过组织病友交流活动，促进患者之间的经验分享和情感支持，让患者感受到群体的力量，减轻孤独感和无助感；协助患者链接社会资源，如申请医疗救助、获取康复设备等，缓解患者的经济压力，为患者的康复创造更好的条件。对于医疗服务质量的提升，医务社会工作的介入能够促进医患之间的有效沟通，搭建起医患之间的信任桥梁，减少医患冲突的发生。同时，医务社会工作者与医护人员密切合作，形成多学科团队，为患者提供更加全面、个性化的医疗服务，提高患者的治疗效果和康复质量。从医务社会工作专业发展的角度来看，深入研究医务社会工作在骨科病友俱乐部中的实践，能够进一步丰富和完善医务社会工作的理论和方法体系，为该专业在其他领域的应用和拓展提供有益的借鉴，推动医务社会工作的专业化、本土化进程。

综上所述，研究医务社会工作介入骨科病友俱乐部具有重要的现实意义和理论价值，能够为改善骨科患者的生活质量、提升医疗服务水平以及推动医务社会工作的发展做出积极贡献。

1.2研究目的与方法

本研究旨在深入探究医务社会工作介入骨科病友俱乐部的模式、成效与存在问题，通过对湖南某综合医院实践的剖析，为优化医务社会工作在骨科领域的服务提供理论依据与实践参考。具体而言，一是梳理医务社会工作介入骨科病友俱乐部的具体模式，包括服务内容、组织形式以及与医疗团队的协作方式等，总结其特点和优势；二是评估介入成效，从患者心理状态、社会支持网络、康复进程等多个维度，分析医务社会工作对骨科患者的积极影响；三是识别介入过程中面临的问题与挑战，如资源短缺、专业认可度低等，并探讨相应的解决策略，提出具有针对性和可操作性的优化建议，以提升医务社会工作在骨科病友俱乐部中的服务质量和效果。

为实现上述研究目的，本研究采用了多种研究方法。首先是文献研究法，广泛查阅国内外关于医务社会工作、骨科患者需求及病友俱乐部相关的学术文献、研究报告等资料，梳理已有研究成果，明确研究现状和趋势，为本研究提供理论基础和研究思路。通过对文献的分析，了解医务社会工作在不同医疗场景中的应用模式和成效评估方法，以及骨科患者常见的心理和社会问题，为后续的实证研究奠定基础。

案例分析法也是本研究的重要方法之一。选取湖南某综合医院骨科病友俱乐部中具有代表性的案例进行深入分析，详细记录医务社会工作者介入的过程、采取的措施以及患者的反馈和变化情况。通过对典型案例的剖析，直观展现医务社会工作在解决骨科患者具体问题时的作用和价值，以及可能遇到的困难和挑战，从实践层面深入理解医务社会工作介入骨科病友俱乐部的实际运作情况。

本研究还将采用问卷调查法，设计针对骨科患者、家属及医护人员的问卷，了解他们对医务社会工作介入骨科病友俱乐部的认知、态度、需求及满意度等。通过大规模的数据收集和统计分析，量化评估医务社会工作的介入成效，发现存在的问题和不足，为研究结论的得出提供客观的数据支持。问卷内容涵盖患者的基本信息、疾病状况、心理状态、社会支持情况，以及对病友俱乐部活动的参与度和评价等方面，确保能够全面、准确地获取相关