胃液及其分泌调节.pptVIP

第1页，共23页，星期日，2025年，2月5日目录一、胃液的成分及其作用二、胃液分泌的调节三、消化期胃液的分泌第2页，共23页，星期日，2025年，2月5日一、胃液的成分及其作用胃液（gastricjuice）是胃内分泌物的总称。它包括水、电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。无机物主要为Na+、K+、H+和Cl-，其中H+和Cl-结合成盐酸，而K+基本稳定。有机物有胃蛋白酶原、粘液蛋白和“内因子”。纯净的胃液是无色无味的透明液体，pH：0.9～1.5。第3页，共23页，星期日，2025年，2月5日一、胃液的成分及其作用贲门腺—粘液外分泌腺：幽门腺—碱性粘液粘液细胞：粘液胃底腺壁细胞：盐酸、内因子主细胞：胃蛋白酶原内分泌腺：G细胞—促胃液素；D细胞—生长抑素第4页，共23页，星期日，2025年，2月5日一、胃液的成分及其作用1、盐酸（胃酸，gastricacid)－壁细胞分泌空腹排出量0～5mmol/h最大排出量20～25mmol/h(1)形式：①游离酸：绝大部分（与黏液中的有机物结合）②结合酸：蛋白质结合（决定胃液的pH）第5页，共23页，星期日，2025年，2月5日(2)分泌机制：主动分泌（壁细胞逆浓度）质子泵(protonpump)：H+-K+ATP酶胃液H+：150mmlol/L，血浆中300万倍胃液Cl-：170mmlol/L，血浆中1.7倍H+泵Cl-泵第6页，共23页，星期日，2025年，2月5日①H+来源于壁细胞浆内的水。

②Cl-的来源于血液。

③HCO3-来源于壁细胞代谢产生的CO2和由血浆中摄取的CO2。

④在壁细胞底侧膜上HCO3-与Cl-进行交换，HCO3-进入血液，而Cl-进入细胞后又通过分泌小管膜上的Cl-泵主动转运到小管腔，与H+形成HCl,再进入胃腺管腔。第7页，共23页，星期日，2025年，2月5日(3)生理作用：①激活胃蛋白酶原，创造适宜的酸性环境②使食物中的蛋白质变性，易于被消化③杀死进入胃内的细菌④刺激小肠上段分泌促胰液素、CCK的释放，促进胰液、胆汁和小肠液的分泌⑤促进小肠吸收铁和钙胃酸分泌过少→腹胀、腹泻→消化不良胃酸分泌过多→胃、12指肠粘膜受损→消化性溃疡第8页，共23页，星期日，2025年，2月5日2、胃蛋白酶原(pepsinogen)－主细胞、粘液细胞分泌主细胞最适pH值为2.0，pH值大于5.0时酶失活。胃蛋白酶原+HCL胃蛋白酶蛋白质眎、胨和多肽+PH2.0~3.0第9页，共23页，星期日，2025年，2月5日3.黏液和HCO3-⑴来源:黏液:表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺细胞、泌酸区的黏液颈细胞；HCO3-:非泌酸细胞，少量由组织间液渗入胃内。⑵成分:可溶性黏液主要成分为可溶性黏蛋白，不溶性黏液主要成分糖蛋白粘滞性高，形成凝胶。PH值为中性。⑶作用:形成胃黏液-HCO3-屏障，保护胃黏膜。第10页，共23页，星期日，2025年，2月5日4.内因子(intrinsicfactor)壁细胞，糖蛋白：分子量60000※内因子与VB12结合形成复合物，保护VB12免被消化酶破坏，促进VB12的吸收。临床：当壁细胞受损或减少时，可发生巨幼红细胞性贫血。特点:分泌能力和刺激因素与胃酸相当。第11页，共23页，星期日，2025年，2月5日二、胃液分泌的调节1、刺激胃液分泌的主要内源性物质：乙酰胆碱、促胃液素（胃泌素）、组胺MH2第12页，共23页，星期日，2025年，2月5日（2）促胃液素：胃窦、十二指肠和空肠上端G（gastrin）cell胃