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阿替普酶考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.阿替普酶属于以下哪类药物？

A.抗凝血药B.溶栓药C.止血药D.抗血小板药

答案：B

2.阿替普酶的作用机制主要是？

A.抑制凝血因子B.激活纤溶酶原C.抑制血小板聚集D.收缩血管

答案：B

3.阿替普酶静脉溶栓的常用剂量是？

A.0.6mg/kgB.0.9mg/kgC.1.2mg/kgD.1.5mg/kg

答案：B

4.使用阿替普酶最严重的不良反应是？

A.过敏反应B.出血C.低血压D.心律失常

答案：B

5.阿替普酶用于急性缺血性脑卒中溶栓治疗，一般要求在发病后多长时间内用药？

A.3小时B.4.5小时C.6小时D.12小时

答案：B

6.以下哪种情况不是阿替普酶的禁忌证？

A.有出血性脑卒中病史B.血压过高C.年龄＞80岁D.急性心肌梗死

答案：D

7.阿替普酶的给药途径是？

A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.皮下注射

答案：C

8.应用阿替普酶溶栓过程中需要密切监测？

A.血常规B.凝血功能C.肝肾功能D.电解质

答案：B

9.阿替普酶与以下哪种药物联合使用时需谨慎？

A.阿司匹林B.硝苯地平C.阿托伐他汀D.氨溴索

答案：A

10.阿替普酶在体内的主要代谢部位是？

A.肝脏B.肾脏C.肠道D.肺脏

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪些疾病可使用阿替普酶进行溶栓治疗？

A.急性心肌梗死B.急性缺血性脑卒中C.肺栓塞D.下肢深静脉血栓形成

答案：ABCD

2.使用阿替普酶溶栓治疗的监测指标包括？

A.症状改善情况B.凝血指标C.生命体征D.影像学检查

答案：ABCD

3.阿替普酶的不良反应包括？

A.出血B.过敏C.低血压D.发热

答案：ABC

4.以下关于阿替普酶的说法正确的是？

A.是一种重组人组织型纤溶酶原激活剂B.对新鲜血栓效果好

C.不具有抗原性D.可直接溶解血栓

答案：AB

5.阿替普酶溶栓治疗的绝对禁忌证有？

A.近3个月内有颅内出血B.可疑主动脉夹层

C.血小板计数＜100×10?/LD.严重未控制的高血压

答案：ABD

6.阿替普酶与其他溶栓药相比，优势在于？

A.溶栓效果好B.出血风险相对较低C.作用时间长D.价格便宜

答案：AB

7.应用阿替普酶时的注意事项有？

A.严格掌握适应证和禁忌证B.现配现用

C.密切观察不良反应D.避免与其他抗凝药同时使用

答案：ABC

8.哪些情况可能影响阿替普酶的溶栓效果？

A.血栓形成时间过长B.患者年龄较大

C.合并其他基础疾病D.用药剂量不足

答案：ACD

9.阿替普酶的药理作用特点包括？

A.选择性地激活血栓中的纤溶酶原B.对全身纤溶系统影响小

C.作用迅速D.可抑制血小板聚集

答案：ABC

10.阿替普酶溶栓后可能需要后续治疗的措施有？

A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.康复治疗D.营养支持

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共10题）

1.阿替普酶可用于所有类型的血栓性疾病。（×）

2.阿替普酶溶栓治疗过程中不需要监测患者的血压。（×）

3.阿替普酶是一种纯天然的溶栓药物。（×）

4.阿替普酶静脉溶栓后，患者症状缓解就可以停止后续治疗。（×）

5.有活动性出血是阿替普酶的禁忌证。（√）

6.阿替普酶与肝素同时使用可增强溶栓效果。（×）

7.阿替普酶只能在发病后3小时内使用才有效果。（×）

8.阿替普酶的不良反应主要与剂量无关。（×）

9.阿替普酶可以口服给药。（×）

10.阿替普酶可溶解已经机化的血栓。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述阿替普酶的作用机制

答案：阿替普酶能选择性地激活血栓中的纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，纤溶酶可降解纤维蛋白，溶解血栓，对全身纤溶系统影响相对较小。

2.使用阿替普酶溶栓治疗时需监测哪些内容？

答案：需监测症状改善情况，如急性心肌梗死胸痛、急性脑卒中神经功能等；密切关注凝血指标，防止出血；监测生命体征，包括血压、心率等；必要时复查影像学检查评估血栓溶解情况。

3.列举阿替普酶溶栓治疗的相对禁忌证

答案：相对禁忌证有：年龄＞75岁；近2周内有大手术或外伤史；近1个月内有胃肠道出血；正在使用抗凝药物且INR异常；血小板