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医院科室职业暴露应急演练脚本(2篇).docx

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医院科室职业暴露应急演练脚本(2篇)

场景一:锐器伤职业暴露

-时间:上午9:00

-地点:内科病房护士站

-人物:护士小李、护士长、医生小张、院感科工作人员小王

[护士小李在护士站为患者配药,将用过的注射器针头套回针帽时,不慎被针头刺伤左手食指]

小李:(惊呼一声,立刻停止手中动作,表情紧张)哎呀,糟了,被针头扎到了!

[小李迅速将受伤手指在流动水下冲洗,同时轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液]

小李:(一边冲洗一边自言自语)得赶紧把血挤出来。

[护士长听到声音,快速从办公室赶到护士站]

护士长:(关切地)小李,怎么回事?

小李:(略带慌张)护士长,我配药的时候被针头扎了,就是3床那个肺炎患者的。

护士长:(冷静地)别慌,先别挤了,用碘伏消毒伤口。

[小李按照护士长的指示,用碘伏消毒伤口,贴上创可贴]

护士长:(拿起患者病历查看)3床患者的传染病筛查结果显示没有乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病。不过,还是要按流程处理。你先去医生办公室找小张医生开检查单。

[小李来到医生办公室]

小李:(焦急地)张医生,我刚才被3床患者的针头扎伤了,护士长让我来找您开检查单。

小张医生:(安慰道)别着急,我马上给你开检查血常规、凝血功能、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体和艾滋病抗体的检查单。同时也要给患者复查这些项目。

[小张医生开好检查单后,小李去检验科采血]

[采血后,小李回到护士站,护士长正在打电话]

护士长:(对着电话说)小王,我们科室小李发生了锐器伤职业暴露,患者目前已知传染病筛查阴性,我这边已经让她做了相应检查,也给患者开了复查单,后续该怎么处理麻烦指导一下。

院感科工作人员小王:(在电话那头)好的,让小李填写职业暴露登记表,详细记录暴露的时间、地点、方式、损伤部位等信息。后续要根据检查结果进一步处理,如果患者复查结果都是阴性,小李在受伤后1个月、3个月、6个月再分别复查。

护士长:(点头)好的,我知道了,感谢指导。

[护士长挂掉电话,对小李说]

护士长:小李,你按照小王说的填写职业暴露登记表,填好后交给我。后续的复查时间我会提醒你。

小李:(感激地)好的,护士长,谢谢你。

场景二:化学性职业暴露

-时间:下午2:30

-地点:检验科

-人物:检验员小赵、检验科主任、防护员

[检验员小赵在处理化学试剂时,不小心将一瓶含氯消毒剂打翻,部分消毒剂溅到了他的面部和颈部]

小赵:(痛苦地大喊)啊,糟了,消毒剂溅到脸上了!

[小赵立刻用大量清水冲洗面部和颈部]

小赵:(一边冲洗一边呼救)快来人啊!

[检验科主任听到呼喊声,迅速赶到现场]

检验科主任:(大声指挥)小赵,别慌,继续用大量清水冲洗,至少15分钟。同时,呼叫防护员。

[一名防护员快速赶到,携带防护设备和急救药品]

防护员:(查看小赵情况)先别冲了,我看看你的伤。(仔细检查后)面部和颈部皮肤有轻微发红,应该是轻度化学烧伤。

检验科主任:(询问)接下来怎么处理?

防护员:(回答)马上用2%的碳酸氢钠溶液再次冲洗受伤部位,然后涂抹烧伤膏。同时,要密切观察小赵的症状,看是否有呼吸困难、头晕等全身症状。

[防护员为小赵用2%的碳酸氢钠溶液冲洗,然后涂抹烧伤膏]

防护员:(对小赵说)你先去休息一下,有任何不舒服及时说。我们还要对现场进行清理,防止其他人接触到残留的消毒剂。

[防护员和检验科主任一起清理现场,将打翻的消毒剂清理干净,对污染区域进行消毒]

检验科主任:(对小赵说)小赵,这次事件给我们敲响了警钟,以后处理化学试剂一定要严格按照操作规程来。后续你要填写职业暴露报告,详细说明事件经过。

小赵:(愧疚地)主任,我知道错了,我以后一定会注意的。我这就去写报告。

场景三:生物性气溶胶职业暴露

-时间:上午10:00

-地点:呼吸内科病房

-人物:护士小孙、呼吸内科医生老陈、院感科专家

[护士小孙在为一名疑似肺结核患者进行雾化治疗时,患者突然剧烈咳嗽,产生大量生物性气溶胶,小孙未及时躲避,吸入了部分气溶胶]

小孙:(咳嗽几声,表情惊恐)完了,可能吸入了患者的气溶胶。

[小孙立即离开病房,到通风良好的区域,取下口罩,用清水漱口、鼻腔]

小孙:(着急地)这可怎么办?会不会被传染上肺结核?

[呼吸内科医生老陈路过,看到小孙的情况]

老陈:(安慰道)别着急,先去拍个胸部X光片,再做个结核菌素试验和结核感染T细胞检测。

[小孙去放射科拍胸部X光片,然后到检验科做结核菌素试验和结核感染T细胞检测]

[检查结果出来后,老陈查看结果]

老陈:(对小孙说)目前检查结果都正常,但还不能完全排除感染的可能。要进行预防性用药,服用异烟肼和利福平,疗程为3个月。

小孙:(担忧地)吃药会不会有副作用啊?

老陈:(解释)药物可能会有一些副作用,比如肝功能损害等

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