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乳房良性肿块切除术

一、【适应证】

1.乳房良性肿瘤，如乳房纤维腺瘤。

2.局限性乳腺囊性增生症。

3.局限的慢性乳腺疾病，如乳汁郁积症、经久不愈的炎性瘘管、乳瘘及反复发作的乳腺结核等。

二、【禁忌证】

1.慢性炎症急性发作期。

2.月经期（相对禁忌）

三、【操作方法及程序】

1.麻醉：局部浸润麻醉或静脉复合全身麻醉。

2.体位：仰卧位，患侧上肢外展。

3.切口：乳晕部肿块采用弧形切口，乳房部肿块一般采用皮纹方向切口，也可采用放射状切口。

4.手术步骤：切开皮肤、皮下组织，显露乳腺组织后，以肿块为中心，与周围少量乳腺组织一并切除。创面仔细止血后，逐层缝合。若肿块较大，创面大，可在缝合皮肤前放置橡皮引流片引流。

【注意事项】

术前用温开水清洗乳房皮肤，保持局部清洁。如属哺乳期病人，为避免术后形成乳瘘，应停止哺乳。

皮肤准备范围包括患侧腋窝、锁骨上区和胸前壁。

如高度怀疑肿块为恶性肿瘤且肿块较大，最好不选择局部浸润麻醉。

切口应设计在乳腺癌根治术的切口范围内。

术后为防止创口渗血，可用紧身乳罩或用绷带加压包扎。

6.标本常规送病理检查。