屈光不正与老视.pptVIP

治疗（一）药物（二）戴镜（三）手术第24页，共52页，星期日，2025年，2月5日（一）药物1阿托品2山莨菪碱（乐诚、康明等）第25页，共52页，星期日，2025年，2月5日（二）戴镜1框架（控制近视发展）2角膜接触镜A软性B硬性1日戴2夜戴问题：1、近视眼是不是越戴越深？2、眼镜应该怎么戴？3、视力稍有下降是不是应该配镜？第26页，共52页，星期日，2025年，2月5日3.角膜屈光手术：①PRK（准分子激光角膜切削术）②LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术)?LASEK：准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术4.后巩膜加固术：高度近视准分子激光角膜切削术(PRK)第27页，共52页，星期日，2025年，2月5日近视眼的预防减少近距离用眼时间增加室外活动时间去除引起调节痉挛的因素推广健眼操定期随访避免外伤第28页，共52页，星期日，2025年，2月5日

远视（hyperopia）定义：调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后，焦点形成在视网膜后。第29页，共52页，星期日，2025年，2月5日相关知识：遗传因素：人的眼球在出生时的直径只有17-17.5mm，在出生后1-2岁时发育最快，在4岁左右基本接近正常,达23mm左右，在17岁时可完全达到正常。这时如未达到正常（24mm）就形成了先天性远视。注意：儿童在6岁以前都有+3.00DS左右的远视，这时如果超过+3.00DS就要及时治疗，防止弱视的发生。第30页，共52页，星期日，2025年，2月5日〖病因〗①眼轴过短②屈光力不足分类：按屈光成分轴性远视:眼轴较正视眼短屈光性远视：眼轴正常,屈光力过小根据程度分为轻度远视眼：＋3.00D中度远视眼：＋3.00D~＋5.00D高度远视眼：＋5.00D第31页，共52页，星期日，2025年，2月5日临床表现：1、视力：与年龄和远视程度有关,典型的远视者视近视远都不清2、视疲劳：调节性轻中度远视较重3、屈光性弱视。4、眼位偏斜：内斜视5、眼球的特点：小眼球，浅前房,视盘小、色红、界欠清6、眼底：正常，或假性视神经炎改变。?第32页，共52页，星期日，2025年，2月5日并发症:1、弱视2、斜视并发症第33页，共52页，星期日，2025年，2月5日〖治疗〗验光，配戴适度的凸透镜第34页，共52页，星期日，2025年，2月5日散光的临床表现:视物模糊：看远看近均不清楚。眼疲劳：低度散光患者明显。不正常的头位：头位倾斜和斜颈，散光矫正后可消除。眯眼：看远看近均眯眼。散光用柱镜或球柱镜矫正轻度无症状可不治疗;不规则光不能用柱镜矫正,可试用接触镜。第35页，共52页，星期日，2025年，2月5日散光概念：眼球各径线的屈光力不同，平行光线进入眼内不能在视网膜上形成焦点而形成焦线的一种屈光状态。第36页，共52页，星期日，2025年，2月5日调节能力随年龄增加而下降老视（Presbyopia)老视（presbyopia）定义第37页，共52页，星期日，2025年，2月5日屈光不正与老视第1页，共52页，星期日，2025年，2月5日眼的屈光外界物体发出或反射出来的光线，经过眼的屈光系统产生折射，在视网膜上形成清晰缩小的倒影。第2页，共52页，星期日，2025年，2月5日屈光系统角膜房水晶状体玻璃体其中最重要的是角膜及晶状体第3页，共52页，星期日，2025年，2月5日屈光系统清晰成像的条件

屈光力与眼轴长