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护理计划的实施与评价

护理程序1、评估2、诊断3、计划4、实施5、评价

护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施。是指导护理行为的纲领性文件，它必须围绕患者的病情，通过能够实施的护理方法，具体指导临床护理实践。主要内容：在计划过程，须建立目标、制定措施。目标是理想的护理结果。措施是解释帮助病人达到期待目标的行为，是护士为病人提出的特定护理工作项目，实施方案。什么是护理计划

实施：是将护理计划付诸行动，实现护理目标的过程。通过执行各种护理措施解决护理对象所存在和潜在的护理问题。01实施由计划者执行或指定他人执行，患者积极参与。实施过程的要点是使护理行为个体化、安全化。实施的质量如何与护士的知识、人际关系技巧和操作技术三方面有关。实施过程中的情况应随时用文字记录下来。02护理计划的实施

010203由护士直接对护理对象提供服务与其他医护人员合作教育护理对象及家属共同参与护理实施方法

实施前的准备执行实施后的记录：问题措施结果实施步骤

（一）实施前准备何地做何时做怎么做谁去做做什么护理实施前的思考

护理实施前的准备0102030405重新评估审阅和修改护理计划分析所需知识和技能预测并发症和预防组织资源

直接提供护理协调和计划整体护理的内容指导和咨询（操作、管理、教育、咨询、记录、指导、沟通、报告）实施护理计划的方法:实施护理