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泌尿系超声波检查

泌尿系超声波检查是一种无创、非放射性的医学检查方法，主要用于评估泌尿系统的结构和功能。以下是一份针对泌尿系超声波检查的体检表格。

一、个人信息：

1.姓名：

2.性别：

3.年龄：

4.联系电话：

二、症状描述：

1.主要症状（如尿频、尿急、尿痛等）：

2.症状持续时间：

3.是否有血尿或蛋白尿：

4.其他相关症状（如腹痛、腰背部不适等）：

三、过去病史：

1.是否有泌尿系统相关疾病史（如尿路感染、结石等）：

2.是否有其他重要疾病史（如高血压、糖尿病等）：

四、用药情况：

1.目前是否正在使用药物：

2.使用的药物名称及剂量：

五、妇女特殊信息（仅适用于女性）：

1.是否怀孕：

2.是否有月经异常：

六、检查前准备：

1.检查前是否需要禁食或禁水：

2.检查前是否需要排空膀胱：

七、其他注意事项：

1.是否有超声波检查过敏史：

2.是否有其他过敏史：

3.是否有钢的或金属的假体（如心脏起搏器等）：

4.是否对检查有任何疑虑或担忧：

八、医生评估和建议：

1.医生对症状的评估和初步诊断：

2.医生对体检结果的评估和建议：

3.如有必要，是否建议做其他进一步检查：

以上是一份针对泌尿系超声波检查的体检表格，希望能有效帮助医务人员了解患者的个人信息、症状描述、过去病史、用药情况以及其他相关信息，从而更好地为患者提供适当的诊断和治疗方案。请您提供完整准确的信息，以便医生能够做出准确的评估和判断。