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临床医学概论医学检验技术考试题与参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病？

A.肺炎

B.糖尿病

C.伤寒

D.流行性感冒

答案：B。糖尿病是一种代谢性疾病，主要与胰岛素分泌或作用缺陷有关，并非感染性疾病。肺炎可由细菌、病毒等病原体感染引起；伤寒是由伤寒杆菌感染导致；流行性感冒由流感病毒感染所致。

2.关于贫血的诊断标准，成年男性血红蛋白低于多少可诊断为贫血？

A.100g/L

B.110g/L

C.120g/L

D.130g/L

答案：C。成年男性血红蛋白低于120g/L，成年女性低于110g/L，孕妇低于100g/L可诊断为贫血。

3.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高？

A.肌酸激酶同工酶（CKMB）

B.肌红蛋白（Mb）

C.肌钙蛋白（cTn）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：B。肌红蛋白在急性心肌梗死发病后13小时开始升高，是最早升高的标志物。CKMB在发病后38小时升高；肌钙蛋白在发病后36小时升高；LDH在发病后818小时升高。

4.以下哪种细胞在炎症早期起主要作用？

A.淋巴细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.中性粒细胞

D.单核细胞

答案：C。中性粒细胞是炎症早期最主要的炎性细胞，具有趋化作用和吞噬功能，能迅速到达炎症部位吞噬细菌等病原体。淋巴细胞主要参与特异性免疫反应；嗜酸性粒细胞与过敏反应和寄生虫感染有关；单核细胞在炎症后期发挥作用。

5.人体最重要的排泄器官是？

A.肺

B.皮肤

C.肾脏

D.肠道

答案：C。肾脏是人体最重要的排泄器官，通过生成尿液排出体内的代谢废物、多余的水分和电解质等。肺主要排出二氧化碳和少量水分；皮肤通过出汗排出部分水分、无机盐和尿素等；肠道可排出食物残渣和一些代谢产物，但排泄功能相对肾脏较弱。

6.下列哪项不是肝脏的功能？

A.解毒功能

B.造血功能

C.合成蛋白质

D.分泌胆汁

答案：B。肝脏具有解毒功能，能将体内的有毒物质转化为无毒或低毒物质排出体外；可合成多种蛋白质，如白蛋白、凝血因子等；还能分泌胆汁，帮助脂肪的消化和吸收。在胚胎时期肝脏有造血功能，但出生后主要由骨髓造血。

7.引起肾小球肾炎最常见的病原体是？

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.支原体

答案：B。β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应是导致肾小球肾炎最常见的原因。葡萄球菌主要引起化脓性感染；大肠杆菌是泌尿系统感染等肠道外感染的常见病原体；支原体可引起支原体肺炎等疾病。

8.正常成人空腹血糖的范围是？

A.2.84.4mmol/L

B.3.96.1mmol/L

C.6.27.0mmol/L

D.7.111.1mmol/L

答案：B。正常成人空腹血糖范围是3.96.1mmol/L。空腹血糖高于7.0mmol/L且有典型糖尿病症状或两次空腹血糖高于7.0mmol/L可诊断为糖尿病。

9.下列哪种激素能降低血糖？

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺素

D.糖皮质激素

答案：A。胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，它能促进组织细胞摄取、利用葡萄糖，促进糖原合成，抑制糖异生等。胰高血糖素、肾上腺素和糖皮质激素都有升高血糖的作用。

10.急性白血病的主要临床表现不包括？

A.发热

B.出血

C.贫血

D.关节疼痛

答案：D。急性白血病的主要临床表现有发热，主要与感染有关；出血，由于血小板减少等原因导致；贫血，因骨髓造血功能受抑制。关节疼痛不是急性白血病的主要典型表现，但在少数情况下可能出现。

11.诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是？

A.血清总甲状腺素（TT?）

B.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT?）

C.血清游离甲状腺素（FT?）

D.促甲状腺激素（TSH）

答案：D。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，在甲状腺功能改变时，TSH变化比甲状腺激素（TT?、TT?、FT?等）更敏感。甲状腺功能亢进时，TSH降低，甲状腺激素升高。

12.下列哪种疾病可出现奇脉？

A.冠心病

B.心肌病

C.心包积液

D.高血压病

答案：C。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，常见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病，由于心包腔内压力升高，限制心脏舒张，导致吸气时回心血量减少，脉搏减弱。冠心病主要表现为胸痛等症状；心肌病以心肌病变为主；高血压病主要表现为血压升高。

13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时