骨科护理教学大赛课件.pptVIP

骨科护理教学大赛课件

课程目标与大纲1掌握骨科常见病护理基础知识系统学习骨科疾病的病因、症状、诊断和治疗，建立扎实的理论基础，熟悉骨科护理的关键知识点。2培养临床思维与操作能力通过案例分析和模拟训练，提升临床判断和决策能力，培养规范化的操作技能。3理论与实操有机结合将理论知识应用于临床实践，掌握骨科护理的整体流程和关键环节，提高综合应用能力。

骨科护理学发展现状15%骨科手术年增长率人工关节置换手术需求逐年增加，技术不断创新25%住院患者占比骨科患者在医院总住院人数中的比例持续上升40%专科护士需求骨科专科护士需求增长，细分专业化趋势明显

骨骼系统结构与功能基本组成人体共有206块骨骼，构成完整骨架按形态分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨按发育分为膜内骨和软骨内骨主要功能支撑作用：形成人体支架，维持体形保护作用：保护重要内脏和器官运动功能：与肌肉、韧带、关节协作完成运动造血功能：红骨髓是血细胞的重要来源贮存矿物质：储存钙、磷等矿物质

骨科常见疾病总览1创伤性疾病骨折：闭合性/开放性骨折关节脱位：肩、髋、肘等关节脱位软组织损伤：肌腱断裂、韧带损伤2退行性疾病骨质疏松症：骨密度降低，骨折风险增加骨关节炎：关节软骨退变，关节功能受限椎间盘突出症：腰椎间盘突出，压迫神经3感染与肿瘤骨髓炎：急性/慢性骨感染骨肿瘤：良性/恶性骨肿瘤化脓性关节炎：关节感染4先天性疾病先天性髋关节发育不良脊柱侧弯：脊柱侧向弯曲变形马蹄内翻足：足部畸形

骨折类型与分级骨折分类对治疗方案制定和护理计划实施具有重要指导意义。AO骨折分型系统是国际通用的骨折分类标准，为规范化治疗提供了依据。按骨折线形态分类横断骨折：骨折线与骨长轴垂直斜形骨折：骨折线与骨长轴成斜角螺旋形骨折：骨折线呈螺旋状绕骨干粉碎性骨折：骨折断端有多个碎片按骨折与外界关系分类闭合性骨折：皮肤完整开放性骨折：骨折处皮肤破损AO骨折分型系统

骨折患者护理要点固定与制动正确应用各种固定装置（石膏、夹板、外固定支架等），确保骨折端位置良好，促进骨折愈合疼痛管理评估疼痛程度，采用药物和非药物方法缓解疼痛，调整体位，指导放松技术密切观察监测肢体末端血运、感觉和运动变化，及时发现神经血管损伤征象并发症预防预防深静脉血栓、压疮、肺部感染等并发症，指导早期功能锻炼

四肢骨折护理流程1急诊期护理评估骨折类型、伤情严重程度初步固定，控制疼痛开放性骨折伤口处理与消毒2石膏/夹板固定护理观察石膏完整性，避免受潮或破损定时检查肢体末端循环、感觉、活动度警惕5P征象：疼痛(Pain)、苍白(Pallor)、麻木(Paresthesia)、瘫痪(Paralysis)、脉搏消失(Pulselessness)3功能锻炼指导指导患者进行非受伤关节的活动教会患者正确使用助行器循序渐进开展功能康复训练4出院健康教育居家自我护理指导功能锻炼计划制定

骨科手术护理配合术前护理全面评估：生命体征、营养状态、心理状态手术区域皮肤准备：按规范进行备皮预防性抗生素使用：遵医嘱在手术前30-60分钟给药血栓预防：弹力袜应用，下肢按摩术中护理配合体位摆放：根据手术需要正确摆放，保护压力点无菌技术：严格执行无菌操作规范器械准备与交接：熟练掌握骨科特殊器械使用标本管理：正确处理手术标本术后护理安全转运：保持体位固定，避免剧烈晃动生命体征监测：密切观察血压、心率变化引流管管理：观察引流液性质、颜色、量健康宣教：疼痛管理、功能锻炼指导骨科手术护理要求护士具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。术前充分准备、术中精准配合、术后细致观察是确保手术成功的关键环节。

关节置换术护理75万年手术量2024年中国人工关节置换手术量突破75万例，预计未来五年内年增长率将维持在10%以上60%髋关节置换髋关节置换占全部关节置换手术的60%，其次是膝关节置换，肩、肘、踝关节置换比例相对较小4-7天平均住院日随着加速康复外科理念推广，关节置换术后住院时间从传统的14天缩短至4-7天关节置换术护理核心包括：术后24小时内开始早期活动，预防深静脉血栓形成；伤口管理与感染预防；正确使用持物器和辅助器具；避免过度屈曲和内收等禁忌动作；指导规范化功能锻炼，促进关节功能恢复。

椎间盘突出症护理疾病概述椎间盘突出症是指椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，压迫神经根或脊髓，引起相应节段的神经根刺激或压迫症状的疾病。多发于腰椎（L4-5、L5-S1）和颈椎（C5-6、C6-7）。保守治疗护理卧硬板床休息，保持腰椎生理弯曲牵引治疗：指导正确体位与配合物理治疗：热疗、电疗、按摩等正确使用腰围或颈托手术治疗后护理维持合适体位，避免扭转脊柱伤口护理，预防感染观察神经功能变化，警惕硬膜外血肿指导正确下床活动方法康复锻炼与宣教核心肌群训练，增强腰背肌力量避免长时间同一姿势和重物提举工作和生活姿势指导定期随访，预防复