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·215·中国医院药学杂志2025年1月第45卷第2期ChinJHospPharm，Jan2025，Vol45

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妊娠期药学门诊的实践与分析

陈万杰1，2，施益金1，2，李倩楠1，李海娟1，顾锦华1，2，3（1.南通大学附属妇幼保健院（南通市儿童医院）药学部，江苏南通226007；2.南通大学药学院临床药学系，江苏南通226019；3.南通市遗传与生殖医学研究所，江苏南通226007）

［摘要］目的：总结孕期人群用药现状和特征，分析影响妊娠结局的药物因素，指导妊娠期药学门诊工作开展。方法：将2021年1月至2022年8月在南通大学附属妇幼保健院就诊妊娠期药学门诊的咨询者作为研究对象，开展用药风险评估并对目标人群进行随访；收集药物暴露、妊娠结局、新生儿情况等信息资料，分析影响咨询者选择继续妊娠的风险因素，并对禁用药物、男性用药、叶酸补充与不良妊娠结局的相关性进行分析。结果：共收集420例咨询案例；93.98%的孕妇在未知妊娠的情况下用药，涉及药物412种；使用频率最高的是抗感染药（21.75%）；36.14%的孕妇有禁用药物（共89种）暴露。成功随访的359例咨询者中，26.46%的放弃继续妊娠，240例顺利分娩，仅1例新生儿出现异常。既往生育次数影响了咨询者继续妊娠的选择（OR=0.49，95%CI：0.32～0.76，P=0.002）。研究涉及男性用药24例，12例活产子代均无异常。66.85%的孕妇增补过叶酸，其中68.75%的在孕1个月后才开始补充。结论：咨询人群大都在未知妊娠状态下用药，涉及药物种类繁多，但女性和男性用药与子代畸形的发生均未见明显关联。咨询人群叶酸增补率仍偏低，药师需继续通过药学门诊等途径，提高育龄人群的药学素养，为科学临床决策提供参考。

［关键词］妊娠期；药学门诊；孕期用药；药物安全性

［中图分类号］R984［文献标识码］A［文章编号］1001-5213（2025）02-0215-05DOI：10.13286/j.1001-5213.2025.02.15

Practiceandanalysisofpharmacyclinicsduringpregnancy

CHENWanjie1，2，SHIYijin1，2，LIQiannan1，LIHaijuan1，GUJinhua1，2，3（1.Departmentofpharmacy，AffiliatedMaternityandChildHealthCareHospitalofNantongUniversity（NantongChildren’sHospital），JiangsuNantong226007，China；2.DepartmentofClinicalPharmacy，SchoolofPharmacy，NantongUniversity，JiangsuNantong226019，China；3.Nan-tongInstituteofGeneticsandReproductiveMedicine，JiangsuNantong226007，China）

ABSTRACT:OBJECTIVETosummarizethecurrentstatusandcharacteristicsofmedicationuseinpregnantwomen，andtoanalyzemedicationfactorsaffectingpregnancyoutcomes，thusguidingtheworkofpharmacyclinicsduringpregnancy.METHODSPatientsattendingthepharmacyclinicsduringpregnancyofAffiliatedMaternityandChildHealthCareHospitalofNantongUniversityfromJanuary2021toAugust2022weretakenasthestudysubjects.Medicationriskassessmentwascarriedoutandthetargetpopulationwasfollowedup.Dataofmedicationexposure，preg