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2025年7月基孔肯雅热防控和救治培训考试试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.基孔肯雅病毒的病原学分类属于以下哪一病毒科？

A.黄病毒科

B.披膜病毒科

C.布尼亚病毒科

D.冠状病毒科

答案：B

解析：基孔肯雅病毒（CHIKV）属于披膜病毒科甲病毒属，其基因组为单股正链RNA，对脂溶剂敏感。

2.基孔肯雅热的主要传播媒介是？

A.按蚊

B.库蚊

C.埃及伊蚊和白纹伊蚊

D.曼蚊

答案：C

解析：埃及伊蚊（主要在热带地区）和白纹伊蚊（温带及部分热带地区）是CHIKV的主要传播媒介，二者均为白天吸血的家栖性蚊种。

3.基孔肯雅热的潜伏期通常为？

A.1-3天

B.2-12天

C.14-21天

D.28-30天

答案：B

解析：潜伏期多为2-12天，常见3-7天，与病毒感染剂量及宿主免疫状态相关。

4.基孔肯雅热急性期最典型的症状是？

A.剧烈头痛

B.持续性腹痛

C.对称性多关节剧痛

D.腹泻

答案：C

解析：急性期（病程0-7天）以突发高热（＞39℃）、寒战起病，随后出现对称性多关节剧痛（常见手、腕、膝、踝等小关节），部分伴关节肿胀，疼痛可持续数周甚至数月。

5.以下哪项不属于基孔肯雅热的流行病学特征？

A.主要流行于热带、亚热带地区

B.人是主要的储存宿主

C.可通过母婴垂直传播

D.无明显性别差异

答案：B

解析：CHIKV的自然储存宿主主要为非人灵长类动物（如猴），人在流行期作为主要扩增宿主，但非长期储存宿主。

6.基孔肯雅热实验室确诊的金标准是？

A.血清IgM抗体检测

B.病毒核酸（RT-PCR）检测

C.病毒分离培养

D.血常规白细胞升高

答案：C

解析：病毒分离培养（通过Vero细胞或C6/36细胞）是确诊的金标准，但因操作复杂、耗时较长，临床常用RT-PCR或IgM抗体检测作为快速诊断方法。

7.基孔肯雅热慢性期（病程＞6个月）最常见的后遗症是？

A.视力下降

B.持续性关节痛或关节炎

C.肾功能衰竭

D.癫痫

答案：B

解析：约10%-30%患者进入慢性期，表现为持续性或复发性关节痛、关节炎，可伴晨僵，部分发展为类风湿样病变。

8.以下哪种药物不推荐用于基孔肯雅热急性期退热止痛？

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.塞来昔布

答案：C

解析：阿司匹林可能增加出血风险（尤其合并血小板减少时），且无证据显示其对CHIKV有特异性疗效，故不推荐；非甾体抗炎药（如布洛芬）需谨慎用于有消化道溃疡或肾功能不全者。

9.基孔肯雅热病例报告的法定时限是？

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：D

解析：根据《传染病防治法》，基孔肯雅热属于乙类传染病（参照乙类管理），发现后应于24小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报。

10.媒介伊蚊密度监测中，布雷图指数（BI）的安全阈值是？

A.＜5

B.＜10

C.＜15

D.＜20

答案：A

解析：布雷图指数（BI=阳性容器数/检查户数×100）是评价伊蚊幼虫密度的核心指标，BI＜5为安全范围，≥5提示有传播风险，≥20时暴发风险极高。

11.输入性基孔肯雅热病例的密切接触者定义为？

A.与患者同乘交通工具超过1小时者

B.与患者共用餐饮器具者

C.被患者血液、体液污染者

D.无明确定义，因CHIKV不通过人传人

答案：D

解析：CHIKV主要通过蚊媒传播，尚未证实人传人（如飞沫、接触等），因此无需对密切接触者进行医学观察，但需对病例活动范围内的伊蚊进行监测和灭蚊。

12.基孔肯雅热与登革热的最主要鉴别点是？

A.发热程度

B.关节痛的剧烈程度和持续性

C.皮疹形态

D.血小板计数

答案：B

解析：登革热也可出现关节痛（“断骨热”），但程度较轻且持续时间短；基孔肯雅热的关节痛更剧烈、对称性更明显，且易转为慢性。

13.以下哪项是基孔肯雅热重症病例的高危因素？

A.年龄＜5岁或＞65岁

B.轻度贫血

C.偶发室性早搏

D.近期接种流感疫苗

答案：A

解析：重症高危因素包括：年龄＜5岁或＞65岁、妊娠、糖尿病、高血压、免疫抑制状态（如HIV感染、肿瘤放化疗）等，可导致脑炎、心肌炎、多器官衰竭等并发症。

14.灭蚊措施中，针对