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护理类的考试试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧，未注气时已对血管产生一定压力，使测得血压值偏低。

2.心肺复苏时胸外按压的部位是（）

A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.两乳头连线中点

答案：D

解析：心肺复苏时胸外按压部位为两乳头连线中点，这个位置能有效按压心脏，产生血流。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，间歇性解除局部压力是预防压疮最关键措施。

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食，它们根据患者病情、消化功能等不同情况选择。

2.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环；供给营养物质；输入药物，治疗疾病。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未开启，有效期为7天

D.取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌与非无菌物品分开放置；无菌包未开启有效期为7天；取用无菌物品需用无菌持物钳。

4.下列哪些情况可导致患者出现体温过高（）

A.感染B.中暑C.甲状腺功能亢进D.重度营养不良

答案：ABC

解析：感染是引起体温过高最常见原因；中暑时体温调节中枢功能障碍可致体温过高；甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，产热过多也可体温过高。重度营养不良患者能量供应不足，一般体温偏低。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者，应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者口腔自洁能力下降，易发生口腔感染等并发症，每天进行口腔护理可保持口腔清洁，预防感染。

2.成人正常脉率为60-100次/分钟。（）

答案：√

解析：成人在安静状态下正常脉率为60-100次/分钟。

3.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则。（）

答案：√

解析：导尿是侵入性操作，严格遵守无菌原则可预防泌尿系统感染。

4.患者发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即停药，平卧，保暖，氧气吸入。（）

答案：×

解析：患者发生青霉素过敏休克时，首先采取的措施是立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、呼吸、脉搏及出汗等情况。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋、冰帽、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温要注意用药剂量，避免出现虚脱。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。

-促进舒适：保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服和床单；加强口腔护理，防止口腔感染。

-心理护理：关心安慰患者，解除其紧张焦虑情绪。

2.简述给药的原则。

答案：

-根据医嘱准确给药：护士必须严格遵医嘱给药，但在执行医嘱时，若对医嘱有疑问，应及时向医生提出，切不可盲目执行。

-严格执行查对制度：做到“三查七对”。“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七对”即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

-安全正确给药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置后药物污染或药效降低。给药前向患者解释，以取得合作，并给予相应的用药指导。

-观察用药反应：