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picc置管护理有关试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.PICC置管最常选择的血管是（）

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.锁骨下静脉

答案：B

解析：贵要静脉直、粗，静脉瓣较少，当手臂与躯干垂直时，为最直和最直接的途径，经腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉达上腔静脉，是PICC置管最常选择的血管。

2.PICC置管后，为预防血栓形成，一般建议（）

A.绝对卧床休息

B.置管侧肢体避免活动

C.置管侧肢体适当活动

D.活动量越大越好

答案：C

解析：PICC置管后，置管侧肢体适当活动，可促进血液循环，预防血栓形成，但应避免过度活动。绝对卧床休息和避免活动不利于血液循环，易形成血栓；活动量过大可能导致导管移位等并发症。

3.PICC导管冲封管时，应遵循的原则是（）

A.先封管后冲管

B.先冲管后封管

C.只冲管不封管

D.只封管不冲管

答案：B

解析：PICC导管冲封管时，应先冲管，将导管内残留的药物、血液等冲洗干净，然后再封管，防止血液回流至导管内导致堵管。

4.PICC置管后更换贴膜的时间是（）

A.每周至少1次

B.每周至少2次

C.每2周1次

D.每3周1次

答案：A

解析：PICC置管后应每周至少更换1次贴膜，以保持局部清洁，预防感染，当贴膜出现潮湿、松动、污染等情况时应及时更换。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.PICC置管的适应证包括（）

A.需长期静脉输液的患者

B.输注刺激性药物的患者

C.输注高渗性药物的患者

D.缺乏外周静脉通路的患者

答案：ABCD

解析：以上选项均是PICC置管的适应证。长期静脉输液、输注刺激性或高渗性药物会对血管造成较大损伤，PICC可保护外周静脉；缺乏外周静脉通路的患者也适合通过PICC建立输液通道。

2.PICC置管后可能出现的并发症有（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.感染

D.导管堵塞

答案：ABCD

解析：PICC置管后多种因素可导致静脉炎，如机械刺激等；血液高凝状态等可引起血栓形成；无菌操作不严格等易导致感染；封管方法不当等会造成导管堵塞。

3.以下关于PICC冲管液的选择正确的是（）

A.生理盐水

B.肝素盐水

C.5%葡萄糖溶液

D.10%葡萄糖溶液

答案：AB

解析：PICC冲管液常选择生理盐水和肝素盐水。生理盐水可有效冲洗导管内残留物质；肝素盐水具有抗凝作用，可防止血液回流至导管内形成血栓。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液一般不用于PICC冲管。

4.进行PICC置管操作前，需要评估患者的内容包括（）

A.病情

B.血管条件

C.凝血功能

D.合作程度

答案：ABCD

解析：操作前评估患者病情，了解其治疗需求；评估血管条件，选择合适的穿刺血管；评估凝血功能，可判断穿刺后出血风险；评估合作程度，有助于顺利进行置管操作。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.PICC置管后可以在置管侧肢体测量血压。（）

答案：错误

解析：PICC置管后应避免在置管侧肢体测量血压，以免因压力变化导致导管移位、损伤血管等。

2.为PICC患者封管时，封管液量越多越好。（）

答案：错误

解析：封管液量应根据导管型号、长度等因素合理选择，并非越多越好。封管液量过多可能导致局部压力过高，引起不适或血管损伤，过少则可能导致封管效果不佳，引起堵管。

3.PICC置管后出现局部轻微疼痛，可自行缓解，无需处理。（）

答案：错误

解析：PICC置管后出现局部轻微疼痛，虽然有可能自行缓解，但也需要密切观察，判断疼痛原因，如是否存在静脉炎早期表现、导管位置异常等。若疼痛持续不缓解或加重，应及时处理。

4.PICC导管可以用于高压注射造影剂。（）

答案：错误

解析：普通PICC导管不能用于高压注射造影剂，只有经过特殊设计和认证的耐高压PICC导管才可以用于高压注射造影剂，以避免导管破裂等严重后果。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述PICC置管后的护理要点。

答案：

-穿刺部位护理：保持局部清洁干燥，每周至少更换1次贴膜，观察穿刺点有无渗血、红肿、疼痛、渗液等情况，如有异常及时处理。

-导管维护：遵循先冲管后封管原则，定期冲封管。冲管一般用生理盐水，封管可用肝素盐水或生理盐水，封管方法正确，防止堵管。

-肢体活动：置管侧肢体适当活动，如握拳、