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2025年技能理论护理敏感指标基础练习题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.下列哪项属于护理敏感指标中的结构指标?

A.导尿管相关尿路感染发生率

B.护士与患者床位数比例

C.跌倒/坠床患者中使用约束带的比例

D.压疮高危患者Braden评分≤12分的评估完成率

答案:B

解析:结构指标反映护理服务的资源投入和环境支持,包括护士配置(数量、资质)、设施设备、管理制度等基础条件。选项B为护士人力配置指标,属于结构指标;A为结果指标,C、D为过程指标。

2.某三级医院2024年第一季度统计显示,ICU机械通气患者共86例,其中发生呼吸机相关肺炎(VAP)5例,同期机械通气总日数为430日。该科室VAP发生率计算正确的是?

A.5/86×100%=5.81%

B.5/430×1000‰=11.63‰

C.(5×1000)/430=11.63‰

D.(5×100)/86=5.81%

答案:C

解析:呼吸机相关肺炎(VAP)属于时间依赖性结果指标,计算公式为(VAP发生例数×1000)/机械通气总日数(‰)。本题中5例×1000÷430日=11.63‰,正确选项为C。

3.关于护理敏感指标的选择原则,错误的是?

A.指标应具有可测量性和数据可获得性

B.优先选择反映护理独特贡献的指标

C.指标数量越多越能全面反映护理质量

D.需结合医院实际和患者群体特征调整

答案:C

解析:护理敏感指标需遵循少而精原则,过多指标会增加数据收集负担,影响监测质量。应选择对患者结局影响大、护理可干预的关键指标。

4.某外科病房某月住院患者总数280人,其中压疮高危患者(Braden≤12分)45人,实际完成压疮风险评估42人。该病房压疮风险评估完成率为?

A.42/280×100%=15%

B.42/45×100%=93.33%

C.45/280×100%=16.07%

D.(45-3)/45×100%=93.33%

答案:B

解析:压疮风险评估完成率属于过程指标,计算公式为(实际完成评估的高危患者数/应评估的高危患者数)×100%。本题中42/45×100%=93.33%,正确选项为B。

5.下列哪项不属于患者结局类护理敏感指标?

A.非计划拔管发生率

B.静脉治疗外渗发生率

C.护士培训考核合格率

D.术后患者疼痛控制达标率

答案:C

解析:患者结局类指标直接反映护理服务对患者健康状态的影响,C选项护士培训考核合格率属于结构指标中的人员资质指标,不属于患者结局类。

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选得1分,错选不得分)

1.护理敏感指标的三层次模型包括以下哪些维度?

A.结构指标

B.过程指标

C.结局指标

D.效率指标

E.公平性指标

答案:ABC

解析:经典的护理敏感指标模型为Donabedian提出的结构-过程-结局三维模型,其他选项为扩展维度,非基础模型核心。

2.影响压疮发生率的护理过程指标可能包括?

A.Braden评分≤12分患者的翻身间隔时间

B.防压疮气垫床的配置率

C.护士压疮预防知识考核合格率

D.高危患者皮肤观察记录完整率

E.营养支持方案的执行率

答案:ADE

解析:B为结构指标(设备配置),C为结构指标(人员资质),ADE为直接影响压疮发生的护理过程指标(操作执行、观察记录、支持措施落实)。

3.关于护理敏感指标数据收集的要求,正确的有?

A.需明确数据收集的时间范围和病例纳入标准

B.应使用统一的评估工具(如Braden量表)

C.数据记录应包含原始资料(如护理记录单)

D.可由实习护士独立完成数据采集以减轻负担

E.需定期进行数据质量核查(如抽查病历)

答案:ABCE

解析:数据采集需由经过培训的专业人员完成,实习护士未经过系统培训,不能独立承担数据采集工作,D错误。

4.下列属于患者安全类护理敏感指标的有?

A.用药错误发生率

B.输血反应发生率

C.跌倒/坠床发生率

D.手术部位标识正确率

E.中心静脉导管维护规范率

答案:ABCDE

解析:患者安全类指标涵盖用药、输血、跌倒、手术安全、导管护理等多个高风险环节,以上均属于患者安全相关指标。

5.护理敏感指标动态监测的意义包括?

A.识别护理质量改进的重点领域

B.评价护理干预措施的效果

C.比较不同科室间的护理质量差异

D.预测潜在的护理风险

E.为护理人力配置提供数据支持

答案:ABCDE

解析:动态监测可通过数据变化发现问题(A、D),评估干预效果(B),进行横向比较(C),并为资源配置提供依据(E)。

三、简答题(每题8分,共40分)

1.请简述护理敏感指标的定义及其核心特征。

答案:护理敏感指标是指能够反映护理服务质量、安全及患

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