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护理出科考试试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

2.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺淤血

B.坠积性肺炎

C.气管炎

D.吸入性肺炎

答案：B

解析：长期卧床患者由于体位原因，呼吸道分泌物易积聚在肺部，引流不畅，易发生坠积性肺炎。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。

4.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

答案：C

解析：在我国，肺结核是最常见的咯血原因。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境清洁宽敞定期消毒可减少微生物；无菌与非无菌物品分开防止污染；取无菌物品用无菌持物钳保证无菌；一份无菌物品供一位患者使用防止交叉感染。

3.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可补充水分和电解质纠正水、电解质紊乱；增加循环血量维持血压改善微循环；输入营养物质供给能量；输入药物达到治疗疾病的目的。

4.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年患者

D.大小便失禁患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力大；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少；大小便失禁患者皮肤受刺激，这些人群均是压疮发生的高危人群。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.体温低于35℃称为体温过低。（）

答案：错误

解析：体温低于36℃称为体温过低。

2.皮下注射时，进针角度为30°-40°。（）

答案：正确

解析：皮下注射时，通常与皮肤呈30°-40°角进针。

3.输血过程中如发生溶血反应，首先应立即停止输血。（）

答案：正确

解析：一旦发生溶血反应，立即停止输血，防止进一步加重溶血，同时采取一系列急救措施。

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过30秒。（）

答案：错误

解析：每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋冷敷头部、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温需遵医嘱使用退热药物，注意用药剂量和不良反应。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的水分和营养。

-促进舒适：患者卧床休息，保持室内安静、温度适宜、空气流通。做好口腔护理，每日2-3次，防止口腔感染；保持皮肤清洁，及时擦干汗液，更换衣服和床单，防止着凉。

-心理护理：关心、安慰患者，解释发热原因及治疗护理措施，缓解其紧张焦虑情绪。

2.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。

-配制青霉素皮试液用0.9%氯化钠溶液，皮试液现用现配，剂量要准确，并在规定时间内使用。

-皮试前备好急救药品和器材，如盐酸肾上腺素、注射器等。

-皮试部位通常为前臂掌侧下段，皮内注射0.1ml皮试液，注射后20分钟观察结果。

-皮试结果阳性者禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡等醒目位置注明“青霉素阳性”，告知患者及家属。

-如对皮试