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护理钾试题及答案问卷星

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.低钾血症是指血清钾浓度低于（）

A.2.5mmol/L

B.3.0mmol/L

C.3.5mmol/L

D.4.0mmol/L

答案：C

解析：血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。

2.下列哪项不是低钾血症患者可能出现的临床表现（）

A.肌无力

B.腹胀

C.心动过缓

D.心电图T波低平

答案：C

解析：低钾血症时心肌兴奋性增高，可出现心动过速，而非心动过缓。肌无力常为最早的临床表现，还可出现腹胀、肠鸣音减弱或消失等胃肠道症状，心电图典型表现为T波低平、增宽、倒置等。

3.补钾时，静脉补钾的浓度一般不超过（）

A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.1%

答案：B

解析：静脉补钾浓度一般不超过0.3%，以免浓度过高刺激静脉引起疼痛，甚至导致静脉炎，同时也避免血钾突然升高引起心脏骤停等严重后果。

4.低钾血症患者补钾时，尿量必须超过（）

A.10ml/h

B.20ml/h

C.30ml/h

D.40ml/h

答案：D

解析：补钾时要求尿量必须超过40ml/h，因为只有在尿量足够的情况下补钾，才能避免钾离子在体内蓄积导致高钾血症。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪些因素可导致低钾血症（）

A.长期禁食

B.大量呕吐

C.腹泻

D.长期应用排钾利尿剂

E.碱中毒

答案：ABCDE

解析：长期禁食钾摄入不足可致低钾血症；大量呕吐、腹泻导致钾丢失过多；长期应用排钾利尿剂促使钾排出增多；碱中毒时细胞外液氢离子浓度降低，氢离子从细胞内移出，钾离子则进入细胞内，也可引起低钾血症。

2.低钾血症患者的心电图改变包括（）

A.T波低平或倒置

B.ST段压低

C.U波增高

D.P-R间期缩短

E.QRS波增宽

答案：ABC

解析：低钾血症心电图表现为T波低平或倒置、ST段压低、U波增高。P-R间期一般延长，QRS波通常无明显增宽改变。

3.对低钾血症患者进行病情观察时，应重点观察（）

A.生命体征

B.神志

C.肌张力

D.心电图变化

E.尿量

答案：ABCDE

解析：生命体征能反映患者整体状况；神志改变可提示低钾血症对神经系统的影响；肌张力变化是低钾血症常见表现；心电图变化可直观反映心肌受损情况；尿量对于判断肾脏功能及指导补钾很重要，所以都应重点观察。

4.护理低钾血症患者时，正确的护理措施有（）

A.鼓励患者多吃含钾丰富的食物

B.遵医嘱补钾

C.密切观察病情变化

D.静脉补钾时速度不宜过快

E.做好心理护理

答案：ABCDE

解析：鼓励患者多吃含钾丰富食物可补充钾离子；遵医嘱补钾是治疗关键；密切观察病情以便及时发现问题处理；静脉补钾速度过快易导致高钾血症等不良后果；患者可能因疾病不适等产生心理问题，做好心理护理有利于患者配合治疗和康复。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要患者血清钾浓度低于正常范围，就一定会出现明显的低钾血症临床表现。（）

答案：错误

解析：血清钾浓度降低程度与临床表现不一定呈正比，有些患者血清钾轻度降低时可能无明显症状，而有些患者即使血清钾降低不十分严重，但由于个体差异等原因，也可能出现较明显的临床表现。

2.口服补钾是最安全的补钾方法。（）

答案：正确

解析：口服补钾可避免静脉补钾可能带来的一些风险，如静脉炎、血钾突然升高等，相对较为安全，适用于较轻的低钾血症患者或预防性补钾。

3.低钾血症患者在补钾过程中，可随意加大补钾剂量以尽快纠正低钾状态。（）

答案：错误

解析：补钾应遵循一定原则，不可随意加大剂量。补钾过快、过多易导致高钾血症，严重时可危及生命，必须严格按照医嘱，根据患者具体情况控制补钾量和速度。

4.低钾血症患者可出现反常性酸性尿。（）

答案：正确

解析：低钾血症时，细胞内钾离子向细胞外转移，同时细胞外氢离子进入细胞内，肾小管上皮细胞内钾离子浓度降低，氢离子浓度增高，导致肾小管泌氢离子增加，尿液呈酸性，称为反常性酸性尿。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述低钾血症患者的护理要点。

答案：

-病情观察：密切监测生命体征、神志、肌张力、心电图变化及尿量等，及时发现病情变化并处理。

-补钾护理：遵医嘱补钾，能口服者尽量口服补钾，如口服氯化钾溶液等；静脉补钾时注意浓度不超过0.3%，速度不宜过快，一般不超过60滴/分钟，同时确保静脉通路通畅，防止药液外渗引起局部组织坏死。

-饮食护理：鼓励患者多吃含钾丰富的食