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目录乳腺浸润性癌概述01乳腺浸润性癌的诊断02乳腺浸润性癌的治疗03乳腺浸润性癌的研究进展06乳腺浸润性癌的预防05乳腺浸润性癌的预后04

乳腺浸润性癌概述PART01

定义与分类乳腺浸润性癌是指癌细胞突破乳腺导管或小叶基底膜，侵入周围正常乳腺组织的癌症。乳腺浸润性癌的定义根据癌细胞的组织学特征，乳腺浸润性癌主要分为浸润性导管癌和浸润性小叶癌两大类。乳腺浸润性癌的分类

发病率与流行病学乳腺浸润性癌是全球女性中最常见的癌症之一，发病率逐年上升，尤其在发达国家。01乳腺癌的发病率随着年龄的增长而增加，50岁以上的女性是高风险群体。02有乳腺癌家族史的女性发病率较高，BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。03不健康的生活方式，如肥胖、缺乏运动、高脂肪饮食等，会增加乳腺浸润性癌的发病风险。04全球发病率趋势年龄与发病率关系遗传因素影响生活方式与发病风险

临床表现乳腺肿块乳腺浸润性癌最常见的临床表现是乳腺内可触及的肿块，质地硬，边界不清。腋窝淋巴结肿大乳腺癌细胞可能通过淋巴系统扩散至腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大和固定。皮肤改变乳头溢液随着肿瘤的生长，皮肤可能出现橘皮样改变、酒窝征或乳头凹陷等异常。部分患者可能出现单侧乳头分泌血性或浆液性液体，提示乳腺癌的可能性。

乳腺浸润性癌的诊断PART02

诊断流程医生通过视诊和触诊评估乳房肿块的大小、形状和质地，初步判断病情。临床检查0102使用乳腺X线摄影（哺乳动物摄影术）和超声波检查，进一步观察乳腺内部结构。影像学检查03通过活组织检查（活检）获取乳腺组织样本，进行显微镜下分析，确诊癌细胞类型。组织病理学检查

影像学检查乳腺X线摄影，又称钼靶，是诊断乳腺浸润性癌的重要手段，能发现早期微小钙化灶。乳腺X线摄影01超声波检查通过高频声波探测乳腺组织，对判断肿块性质及浸润深度有重要作用。超声波检查02MRI能提供乳腺的详细横截面图像，对评估肿瘤大小、形态及与周围组织的关系非常有效。磁共振成像（MRI）03

病理学检查通过活检获取乳腺组织样本，进行显微镜下分析，以确定癌细胞的类型和浸润程度。组织样本分析分析乳腺癌组织中的基因突变，如HER2、BRCA1/2等，为治疗提供分子层面的依据。分子生物学检测利用免疫组化技术检测癌细胞表面的特定蛋白标记，帮助诊断乳腺浸润性癌的亚型。免疫组化检测

乳腺浸润性癌的治疗PART03

手术治疗前哨淋巴结活检用于评估癌细胞是否扩散至腋窝淋巴结，指导后续治疗方案的制定。对于早期乳腺癌患者，可以选择保留乳房的手术，同时进行放疗，以减少身体损伤。乳腺癌根治术是早期乳腺浸润性癌的常见手术方式，切除整个乳腺组织及腋窝淋巴结。乳腺癌根治术乳腺癌保留乳房手术前哨淋巴结活检

辅助治疗乳腺浸润性癌患者常接受化疗，以杀死或减缓癌细胞的扩散，提高生存率。化疗放疗是辅助治疗的重要手段，通过放射线破坏癌细胞DNA，阻止其生长和分裂。放疗对于激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗可降低复发风险，改善预后。内分泌治疗针对特定分子靶点的治疗，如HER2阳性乳腺癌，使用靶向药物如赫赛汀进行治疗。靶向治疗

新辅助治疗乳腺浸润性癌患者接受化疗，以缩小肿瘤，提高手术切除率和生存率。化疗作为新辅助治疗针对特定分子靶点的药物，如HER2阳性乳腺癌的曲妥珠单抗，可作为新辅助治疗的一部分。靶向治疗的应用对于激素受体阳性的乳腺癌，新辅助激素治疗可减少肿瘤大小，改善预后。激素治疗的策略

乳腺浸润性癌的预后PART04

影响预后的因素肿瘤体积较大或分级较高的乳腺浸润性癌通常预后较差，复发和转移风险增加。肿瘤大小和分级乳腺癌的分子亚型，如HER2阳性或三阴性乳腺癌，对治疗反应和预后有显著影响。分子亚型激素受体阳性（如ER/PR阳性）的乳腺癌患者通常预后较好，治疗选择也更多。激素受体状态乳腺癌是否扩散到淋巴结是影响预后的重要因素，转移越多，预后越不乐观。淋巴结转移情况年轻患者和整体健康状况较差的患者可能面临更严峻的预后挑战。患者年龄和整体健康状况

随访与监测乳腺浸润性癌患者需定期进行乳腺检查和全身检查，以早期发现复发或转移。定期体检的重要性血液检查中的肿瘤标志物如CA15-3和CEA水平，可作为预后和治疗反应的监测指标。血液学检查的监测指标通过MRI、CT等影像学检查，可以监测肿瘤的大小变化和是否有新病灶出现。影像学检查的作用010203

生活质量评估乳腺癌患者的心理健康同样重要，评估包括焦虑、抑郁等心理问题的干预和治疗效果。01通过问卷和观察，了解患者在治疗后进行日常活动的能力，如工作、家务和社交活动。02评估患者在治疗过程中疼痛控制的情况，以及疼痛对生活质量的影响。03睡眠障碍是乳腺癌患者常见的问题，评估其睡眠质量有助于改善整体生活质量。04心理状态评估日常活动能力评估