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乳腺淋巴结课件

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目录

01

乳腺淋巴结概述

02

乳腺淋巴结的检查方法

03

乳腺淋巴结病变类型

04

乳腺淋巴结病变的治疗

05

乳腺淋巴结病变的预防

06

乳腺淋巴结研究进展

乳腺淋巴结概述

01

乳腺淋巴结的定义

淋巴结是免疫系统的一部分，负责过滤淋巴液，捕捉并消灭病原体。

淋巴结的生物学功能

淋巴结由皮质、髓质和边缘窦组成，含有多种免疫细胞，如淋巴细胞和巨噬细胞。

淋巴结的组织结构

乳腺淋巴结主要分布在乳房周围，包括腋下淋巴结，是乳腺癌转移的常见途径。

乳腺淋巴结的位置

01

02

03

乳腺淋巴结的功能

乳腺淋巴结能够捕捉并清除乳腺区域的细菌和其他病原体，防止感染扩散。

过滤和清除病原体

淋巴结作为免疫细胞的临时储存地，为乳腺组织提供快速的免疫反应能力。

储存免疫细胞

淋巴结内含有大量免疫细胞，它们监视乳腺组织，及时识别并应对可能的癌细胞。

免疫监视

乳腺淋巴结的分布

腋窝淋巴结群位于腋窝，是乳腺癌转移的常见部位，对乳腺疾病的诊断和治疗至关重要。

腋窝淋巴结群

锁骨上淋巴结群靠近锁骨，是乳腺癌淋巴转移的另一重要区域，其状态对预后评估有指导意义。

锁骨上淋巴结群

内乳淋巴结群位于胸骨两侧，与乳腺内侧区域的淋巴液回流相关，对乳腺癌分期有重要影响。

内乳淋巴结群

乳腺淋巴结的检查方法

02

临床检查技术

医生通过触摸乳腺组织和淋巴结，检查是否有肿块或异常，是乳腺检查的基础方法。

触诊检查

MRI能够提供乳腺和淋巴结的详细图像，有助于诊断乳腺癌及其扩散情况。

磁共振成像（MRI）

利用超声波技术对乳腺和腋下淋巴结进行成像，以发现潜在的病变或肿大情况。

超声波检查

影像学检查手段

乳腺X线摄影，又称钼靶，是检测乳腺病变的常用影像学方法，尤其适用于早期乳腺癌的筛查。

乳腺X线摄影

01

超声检查通过高频声波探测乳腺组织，能够评估肿块的性质，对乳腺癌的诊断具有辅助作用。

超声检查

02

MRI能够提供乳腺的详细横截面图像，对于评估肿瘤的大小、形态和扩散情况非常有帮助。

磁共振成像（MRI）

03

PET-CT结合了PET和CT的优势，可以同时评估乳腺癌的代谢活动和解剖结构，用于乳腺癌的分期和治疗监测。

正电子发射断层扫描（PET-CT）

04

病理学诊断方法

01

通过细针穿刺获取乳腺组织样本，进行显微镜检查，以诊断乳腺病变。

02

利用抗体与抗原特异性结合的原理，检测乳腺组织中的特定蛋白表达，辅助诊断乳腺癌。

03

分析乳腺组织的基因表达模式，识别特定的分子标志物，用于乳腺癌的早期诊断和预后评估。

细针穿刺活检

免疫组织化学检测

分子病理学分析

乳腺淋巴结病变类型

03

淋巴结肿大原因

感染性疾病

01

细菌或病毒感染，如EB病毒、链球菌感染，可导致淋巴结反应性增生，引起肿大。

自身免疫疾病

02

系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可引起淋巴结肿大，因为免疫系统异常攻击身体组织。

恶性肿瘤转移

03

乳腺癌等恶性肿瘤细胞可通过淋巴系统扩散至淋巴结，导致其肿大和结构改变。

淋巴结转移癌

乳腺癌细胞通过淋巴系统扩散至腋窝淋巴结，是常见的转移路径。

乳腺癌的淋巴转移途径

超声引导下的细针穿刺活检是诊断乳腺癌淋巴结转移的常用手段。

淋巴结转移癌的诊断方法

淋巴结转移癌的存在会影响乳腺癌的治疗方案选择，如放疗和化疗的调整。

转移癌对治疗的影响

淋巴结炎性病变

急性淋巴结炎通常由细菌感染引起，表现为淋巴结肿大、疼痛，常见于儿童。

急性淋巴结炎

慢性淋巴结炎多由结核杆菌等病原体引起，淋巴结肿大但疼痛较轻，病程较长。

慢性淋巴结炎

特发性淋巴结炎无明显感染源，可能与自身免疫反应有关，淋巴结肿大但无明显症状。

特发性淋巴结炎

乳腺淋巴结病变的治疗

04

手术治疗方案

01

乳腺癌根治术

乳腺癌根治术包括切除整个乳房、腋窝淋巴结，以彻底移除癌细胞，降低复发风险。

02

前哨淋巴结活检

前哨淋巴结活检用于评估乳腺癌是否扩散，通过检测最先受癌细胞影响的淋巴结来指导后续治疗。

03

乳房重建手术

乳房重建手术是在乳腺癌手术后，通过植入假体或使用自体组织重建乳房形态，改善患者外观和心理状态。

放射治疗策略

精确的放射治疗始于准确的肿瘤定位和治疗规划，确保放射线准确照射到病变部位。

定位与规划

根据病变的类型和大小，医生会制定个性化的剂量分割方案，以最大限度地杀伤癌细胞，同时保护正常组织。

剂量分割

放射治疗策略

采用三维适形放射治疗(3D-CRT)或调强放射治疗(IMRT)等先进技术，提高治疗精确度和疗效。

01

先进技术的应用

在治疗过程中，医生会密切监控并管理可能出现的副作用，如皮肤反应、疲劳等，确保患者舒适度。

02

副作用管理

药物治疗选择

化疗药物如紫杉醇、多柔比星等，用于杀灭或抑制癌细胞，减少淋巴结内肿瘤负荷。

针对特定分子靶点的靶向