儿童重症百日咳55例临床分析.docxVIP

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2025-09-05 发布于江苏
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·932·中国感染控制杂志2025年7月第24卷第7期ChinJInfectControlVol24No7Jul2025

DOI：10.12138/j．issn．1671-9638.·论著·

儿童重症百日咳55例临床分析

刘柳英1,夏治2,汤文2,石步云2

(1.湖北医药学院湖北省妇幼保健院培养基地，湖北武汉430070;2.湖北省妇幼保健院儿童重症医学科，湖北武汉430070)

［摘要］目的分析儿童重症百日咳的临床特征。方法回顾性分析2022年1月—2024年5月湖北省妇幼保健院儿童重症医学科(PICU)收治的55例重症百日咳患儿临床资料。按年龄(≤3月龄组、＞3月龄组）、疫苗接种情况、混合感染情况等分组，比较不同组间患儿临床特征差异。结果55例重症百日咳患儿年龄为1个月5d~9岁，均合并重症肺炎，54例好转出院，1例死亡。3月龄26例(47.3%),未接种疫苗45例(81.8%),混合感染组47例(85.5%)。≤3月龄组患儿中咳嗽后呕吐(30.8%VS58.6%)、换血治疗的比率(11.5%VS34.5%)较＞3月龄组低；≤3月龄组患儿脑脊液蛋白升高比率较＞3月龄组(61.5%VS31.0%)高；≤3月龄组患儿入院前病程较＞3月龄组短[(10.15±5.64)dVS(14.24±8.90)d]；差异均有统计学意义（均P≤0.05)。接种疫苗组的淋巴细胞(LC)绝对值低于未接种疫苗组[(9.92±5.92)×109/LVS(17.93±11.41)×109/L,P0.05]。混合感染组患儿丙种球蛋白使用比率高于单纯感染组(87.2%VS50.0%),混合感染组患儿住院日数[(15.11±6.53)dVS(9.50±4.69)d]、PICU住院日数[(10.53±5.26)dVS(5.88±4.16)d]、大环内酯类抗生素使用日数[(8.36±4.21)dVS(5.00±2.73)d]均长于单纯感染组；差异均有统计学意义（均P0.05)。未发现延长重症百日咳患儿PICU住院日数独立影响因素。结论重症百日咳多见于≤3月龄未接种疫苗的患儿，混合感染率高，均表现为重症肺炎。疫苗接种状态、混合感染及并发症是影响预后的关键因素。

［关键词］百日咳；儿童；重症肺炎；影响因素；换血治疗

［中图分类号］R725.1

clinicalanalysisof55childrenwithseverepertussis

LIuLiuying1,XIAzhi2,TANGwen2,SHIBuyun2(1.TrainingbaseofMaternalandchildHeathHospitalofHubeiProuince，HubeiuniuersityofMedicine，wuhan430070,china；

2.PediatricIntensiuecareunit，MaternalandchildHeathHospitalofHubeiProuince，wu-han430070,china）

［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofseverepertussisinchildren.MethodsClinicaldataof55childrenwithseverepertussisandadmittedtothepediatricintensivecareunit(PICU)ofMaternalandChild