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人文医学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.某患者因胃癌晚期入院，拒绝进一步化疗，要求回家与家人团聚。主管医生认为“放弃治疗不符合救死扶伤的宗旨”，仍坚持开具化疗处方。医生的行为最可能违背了医学伦理的哪项基本原则？

A.不伤害原则

B.有利原则

C.尊重原则

D.公正原则

2.一位12岁白血病患儿需要骨髓移植，其父母因宗教信仰拒绝使用非亲属供体骨髓，认为“血缘是神的安排”。此时医生最合理的做法是？

A.尊重家属意愿，终止移植方案

B.向家属解释宗教信仰与医学伦理的冲突，强调患儿生存权优先

C.联系医院伦理委员会，共同评估并制定替代方案

D.直接为患儿寻找非亲属供体，事后告知家属

3.下列关于医患沟通“倾听”技巧的描述，错误的是？

A.保持目光接触，避免频繁看表

B.患者叙述时，用“嗯”“我理解”等简短回应

C.患者偏离主题时，立即打断并引导至疾病相关内容

D.注意观察患者的肢体语言和情绪变化

4.某产妇因“胎儿窘迫”需紧急剖宫产，但其丈夫以“顺产对孩子好”为由拒绝签字。此时医生应首先？

A.等待家属签字，延误责任由家属承担

B.报请医院负责人批准后实施手术

C.联系产妇其他近亲属（如父母）签字

D.向丈夫解释胎儿窘迫的紧迫性，强调产妇及胎儿生命权优先

5.以下哪项不属于医学人文关怀的核心内容？

A.关注患者的心理需求和社会支持

B.提高医疗技术的精准度

C.尊重患者的文化背景和价值观

D.缓解患者的恐惧与孤独感

6.某医生在门诊中发现患者是自己多年前的中学同学，为避免尴尬，未详细询问病史即开具检查单。该行为主要违背了哪项职业伦理？

A.患者利益至上

B.医疗保密

C.避免利益冲突

D.科学严谨

7.临终患者常见的心理变化阶段，按库布勒-罗斯模型排序正确的是？

A.否认→愤怒→妥协→抑郁→接受

B.愤怒→否认→妥协→抑郁→接受

C.否认→妥协→愤怒→抑郁→接受

D.抑郁→愤怒→否认→妥协→接受

8.某农村地区高血压患者因经济困难自行减药，医生了解后应首先？

A.批评患者不遵医嘱的行为

B.推荐价格更低的替代药物

C.联系当地医保部门争取报销政策

D.详细解释减药的风险，并共同制定可负担的治疗方案

9.下列关于“知情同意”的表述，正确的是？

A.只需向患者本人告知，无需考虑家属意见

B.告知内容应使用专业术语，体现严谨性

C.患者签署同意书后，医生可完全免责

D.需确保患者理解治疗的获益、风险及替代方案

10.某精神分裂症患者病情稳定后要求出院，但其家属担心复发拒绝签字。此时医生应？

A.尊重家属意见，延长住院时间

B.评估患者自知力及出院后风险，若具备自主决策能力则允许出院

C.联系社区精防人员共同协商

D.以“保护患者安全”为由强制留院

11.儿科医患沟通中，最关键的是？

A.与患儿家长建立信任

B.用玩具转移患儿注意力

C.避免让患儿看到医疗工具

D.直接向家长交代病情，忽略患儿感受

12.某医生在学术会议上分享了一例罕见病例的诊疗过程，但隐去了患者姓名、住址等信息。该行为是否符合伦理？

A.符合，已保护患者隐私

B.不符合，需额外获得患者书面同意

C.符合，学术交流可豁免隐私保护

D.不符合，应完全匿名化所有可识别信息

13.医疗纠纷调解中，最能化解矛盾的沟通策略是？

A.强调“医生无过错”

B.主动倾听患者诉求，表达共情

C.快速提出经济赔偿方案

D.请法律部门介入，明确责任划分

14.某患者因“HIV阳性”被原就诊医院拒绝收治，理由是“缺乏防护条件”。医院的行为主要违背了？

A.医学人道主义

B.患者隐私保护

C.医疗资源分配公正

D.传染病防治原则

15.老年患者常见的心理特征不包括？

A.孤独感

B.对死亡的恐惧

C.过度依赖子女

D.强烈的独立意愿

16.某医生在诊疗中发现患者可能存在家庭暴力情况，正确的处理方式是？

A.立即报警

B.与患者单独沟通，评估安全风险并提供求助信息

C.告知患者家属共同干预

D.视为个人隐私，不予干涉

17.下列哪项是医患关系“共同参与模式”的典型表现？

A.医生决定治疗方案，患者被动执行

B.医生提供建议，患者自主选择

C.医生主导，患者家属参与决策

D.