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《医学影像技术》肝脏CT检查技术Medicalimagingtechnology

目录《医学影像技术》01肝脏CT扫描技术概述03肝脏CT扫描前的准备05肝脏常见疾病的CT诊断02肝脏CT扫描的适应证04肝脏平扫与增强扫描

01OverviewofLiverCTScanningTechnology肝脏CT扫描技术概述

肝脏CT扫描的基本原理《医学影像技术》X射线断层成像①肝脏CT扫描利用X射线束围绕人体旋转，通过探测器接收穿透组织的X射线信号，经计算机重建生成横断面图像，实现肝脏的层析显示。对比增强技术②通过静脉注射碘对比剂，可动态观察肝脏血流灌注情况，区分正常肝组织与病变（如肿瘤、囊肿等），提高诊断准确性。

肝脏CT扫描的基本原理《医学影像技术》多排螺旋CT技术③现代CT采用多排探测器（如64排、256排），实现快速薄层扫描（层厚0.5-1mm），减少运动伪影并提升图像分辨率。

CT可清晰显示肝细胞癌、转移瘤等占位性病变的形态、大小及血管侵犯情况，为临床分期和治疗方案制定提供依据。肿瘤诊断与分期肝脏CT扫描的应用范围《医学影像技术》用于门静脉高压、肝动脉狭窄或血栓的检测，三维重建技术可直观展示血管解剖变异及侧支循环。血管性疾病评估对肝脓肿、肝炎等病变的早期检出和疗效评估具有重要价值，尤其对免疫功能低下患者的隐匿性感染诊断优势显著。感染与炎症监测急诊CT能快速判断肝破裂、血肿等外伤性损伤，术后随访可监测移植肝存活状态或肿瘤复发。创伤与术后评估

02IndicationsforliverCTscanning肝脏CT扫描的适应证

一、肝脏良、恶性肿瘤《医学影像技术》CT扫描可以清晰显示肝癌的形态、大小、位置及与周围组织的关系，有助于早期发现和诊断肝癌，特别是增强CT能够进一步区分肿瘤的血管供应和浸润范围。肝癌①CT扫描对于肝脏转移瘤的检测具有高灵敏度，能够发现原发肿瘤转移到肝脏的病灶，并通过增强扫描判断病灶的血供特点，为临床治疗提供依据。转移瘤②CT扫描可以准确显示海绵状血管瘤的典型特征，如病灶的密度、边界及增强表现，帮助鉴别诊断其他肝脏占位性病变。海绵状血管瘤③

肝囊肿CT扫描能够清晰显示肝囊肿的形态、大小及分布，囊肿通常表现为均匀低密度影，边界清晰，增强扫描无强化，是诊断肝囊肿的金标准。多囊肝CT扫描可以全面评估多囊肝的病变范围及程度，囊肿表现为多发、大小不一的低密度影，增强扫描有助于排除其他囊性病变。包虫病CT扫描能够显示包虫囊肿的典型特征，如囊壁钙化、子囊及囊内分隔，增强扫描有助于评估囊肿的活动性及并发症。二、肝脏囊性占位病变《医学影像技术》

三、肝脏炎性占位病变《医学影像技术》肝脓肿CT扫描可以清晰显示肝脓肿的形态、大小及位置，脓肿通常表现为低密度影，周围伴有水肿带，增强扫描可见脓肿壁强化，有助于明确诊断。肝结核CT扫描能够显示肝结核的典型表现，如多发低密度结节或肿块，增强扫描可见病灶边缘强化，结合临床病史和实验室检查可确诊。

肝外伤CT扫描是评估肝外伤的首选方法，能够清晰显示肝实质裂伤、血肿及腹腔积血等表现，增强扫描有助于评估损伤程度及血管受累情况。肝硬化CT扫描可以显示肝硬化的典型表现，如肝脏形态改变、表面结节状、肝叶比例失调及门静脉高压相关改变，增强扫描有助于评估肝功能及并发症。肝脂肪变性CT扫描能够准确评估肝脂肪变性的程度，表现为肝脏密度降低，增强扫描有助于鉴别其他肝脏弥漫性病变，如肝炎或肝硬化。四、肝外伤、肝硬化及肝脂肪变性《医学影像技术》

03PreparationsbeforeliverCTscans肝脏CT扫描前的准备

空腹要求肝脏CT扫描通常要求患者在检查前禁食6-8小时，以减少胃肠道食物残渣对影像的干扰，提升肝脏及周围组织的显影清晰度。空腹状态还能降低注射造影剂后出现恶心、呕吐等不良反应的风险。一、饮食与药物准备《医学影像技术》药物调整正在服用二甲双胍等药物的患者需在检查前48小时停药，并持续停药至检查后48小时，以避免乳酸酸中毒。其他可能影响检查结果的药物也需提前与医生沟通，必要时进行调整。饮水控制检查前可适量饮用清水，但需避免饮用含糖或含咖啡因的饮料，以免影响检查结果的准确性。

二、造影剂的使用与配置《医学影像技术》造影剂选择肝脏增强CT通常使用含碘造影剂，以提高肝脏病变的显影效果。医生会根据患者的具体情况（如肾功能、过敏史等）选择合适的造影剂类型和剂量。注射方式与速度造影剂通常通过静脉注射的方式快速注入体内，以确保造影剂在肝脏中的均匀分布。注射速度和剂量需根据患者的体重、年龄及病情精确计算。过敏风险评估在注射造影剂前，医生会详细询问患者的过敏史，尤其是对碘剂、海鲜类物质的过敏情况。必要时进行皮试或使用抗过敏药物，以降低过敏反应的风险。

—屏气训练—肝脏C