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临床心衰试题及答案2025年版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰

2.诊断心力衰竭最敏感、最特异的指标是（）

A.肌钙蛋白B.脑钠肽（BNP）C.肌酸激酶同工酶D.乳酸脱氢酶

3.慢性心力衰竭患者长期服用呋塞米，最易发生的不良反应是（）

A.低钠血症B.低钾血症C.高钾血症D.高镁血症

4.治疗急性左心衰竭时，最常用的血管扩张剂是（）

A.硝酸甘油B.硝普钠C.酚妥拉明D.氨茶碱

5.心力衰竭患者饮食应（）

A.高热量、高蛋白、高维生素B.低热量、低蛋白、高维生素

C.低盐、低脂、高维生素D.低盐、高脂、高维生素

6.导致心力衰竭最常见的诱因是（）

A.呼吸道感染B.心律失常C.血容量增加D.过度劳累

7.右心衰竭主要表现为（）

A.肺循环淤血B.体循环淤血C.心排出量降低D.呼吸困难

8.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞

9.急性心力衰竭患者给氧流量一般为（）

A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min

10.下列哪项不是心力衰竭患者水肿的特点（）

A.首先出现于身体低垂部位B.对称性C.凹陷性D.常伴有胸水、腹水

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于心力衰竭的基本病因的有（）

A.心肌损害B.心脏负荷过重C.感染D.心律失常

2.慢性心力衰竭患者的护理措施包括（）

A.休息与活动B.病情观察C.饮食护理D.用药护理

3.急性左心衰竭的临床表现有（）

A.突发严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫样痰C.端坐呼吸D.两肺满布湿啰音

4.洋地黄类药物的适应证有（）

A.充血性心力衰竭B.心房颤动C.心房扑动D.室性心律失常

5.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心力衰竭的作用机制包括（）

A.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B.抑制缓激肽降解

C.改善心室重构D.减少醛固酮分泌

6.心力衰竭患者使用利尿剂时应注意观察（）

A.电解质紊乱B.酸碱平衡C.血压变化D.体重变化

7.下列哪些属于心力衰竭患者的心理护理内容（）

A.关心安慰患者B.讲解疾病知识C.鼓励患者表达情感D.指导家属陪伴支持

8.急性心力衰竭患者采取端坐位的目的是（）

A.减少静脉回流B.减轻心脏负担C.增加肺活量D.缓解呼吸困难

9.心力衰竭患者出院指导包括（）

A.饮食B.休息与活动C.用药D.定期复查

10.下列可诱发心力衰竭的因素有（）

A.情绪激动B.妊娠与分娩C.输液过多过快D.严重贫血

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有心力衰竭患者都有呼吸困难症状。（）

2.利尿剂是治疗心力衰竭的基石。（）

3.洋地黄类药物使用时，心率低于60次/分应停药。（）

4.心力衰竭患者应严格控制液体入量。（）

5.急性心力衰竭患者应快速大量补液。（）

6.慢性心力衰竭患者活动耐力下降是常见表现。（）

7.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）不能用于心力衰竭治疗。（）

8.心力衰竭患者发生水肿时，应每天测量体重。（）

9.感染是导致心力衰竭加重的最常见诱因。（）

10.心力衰竭患者可以随意进食高盐食物。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭的定义。

答：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。

2.列举慢性心力衰竭患者休息与活动的原则。

答：根据心功能分级安排活动量，心功能Ⅰ级可适当活动，避免剧烈运动；Ⅱ级可轻体力活动；Ⅲ级限制活动，多休息；Ⅳ级绝对卧床休息，病情缓解后逐渐增加活动量。

3.简述使用洋地黄类药物的注意事项。

答：用药前测心率，低于60次/分或节律异常停药；观察有无中毒表现如胃肠道反应、心律失常等；避免与钙剂同用；严格按医嘱给药。

4.简述急性左心衰竭的