精神科病人住院知情同意书.docx

精神科病人住院知情同意书

患者姓名:__________性别:__________年龄:__________身份证号:__________

联系方式:__________(患者)/__________(监护人)

监护人姓名:__________与患者关系:__________身份证号:__________联系方式:__________

一、住院治疗目的

根据患者目前精神状态评估(症状表现:__________;风险评估:__________),经主治医师__________(职称:__________)及科室讨论,建议患者收入精神科病房进行系统治疗。住院治疗的核心

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