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食管裂孔疝护理查房记录

一、疾病介绍

食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。其发生与食管裂孔扩大、腹腔内压力增高、食管周围韧带松弛等因素相关。患者常出现胃食管反流症状，如烧心、反酸、胸骨后疼痛等，严重时可影响进食和睡眠，若不及时治疗和护理，可能引发食管狭窄、出血等并发症。

二、病史简介

患者张某，男性，65岁，因“反复烧心、反酸3月余，加重伴胸骨后疼痛1周”入院。3个月前，患者无明显诱因出现烧心、反酸症状，尤其在进食后半小时左右明显，夜间平卧时症状有所加重，当时未予重视，未进行系统治疗，仅自行服用“奥美拉唑”后症状稍有缓解。1周前，上述症状