原创力文档《应用文写作》
（医学类）（第五版）
高等教育出版社
“十四五”职业教育国家规划教材
学习单元六写作医护工作文书
任务一
医疗工作文书
任务二
护理工作文书
第3页
学习单元六
任务一医疗工作文书
一、门（急）诊病历的书写
（一）门（急）诊病历的概念
4.医学影像资料
门（急）诊病历，是指患者在门（急）诊就医时由接诊医师、护士书写的全部诊疗、护理资料记录。
第4页
学习单元六
任务一医疗工作文书
（二）门（急）诊病历的书写内容
4.医学影像
检查资料
第5页
学习单元六
患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目
门（急）诊
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