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护理人员考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：A

解析：袖带过紧时，未注气前已对血管产生一定压力，使测得血压值偏低。举一反三：袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效测量面积变窄，则测得血压值偏高；放气速度过快，可使测得的舒张压偏低等。

2.患者长期仰卧位时，最易发生压疮的部位是（）

A.坐骨结节

B.骶尾部

C.肩峰

D.足跟

答案：B

解析：仰卧位时，骶尾部承受身体大部分重量，局部组织持续受压，血液循环障碍，是最易发生压疮的部位。坐骨结节是侧卧位时易发生压疮的部位；肩峰是半坐卧位易受压部位；足跟在仰卧位和侧卧位时都可能受压，但相对骶尾部，仰卧位时骶尾部更易发生。

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头低足高位

C.左侧卧位和头高足低位

D.右侧卧位和头高足低位

答案：A

解析：发生空气栓塞时，立即让患者取左侧卧位和头低足高位，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

4.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.38～40℃

D.40～42℃

答案：C

解析：鼻饲液温度保持在38～40℃，避免过冷或过热，防止刺激胃肠道。温度过低易引起胃肠道痉挛等不适；温度过高可能烫伤黏膜。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期，消化功能正常者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于体弱、手术后患者等；流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆和污染；取无菌物品必须用无菌持物钳，确保物品无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列哪些属于输液反应（）

A.发热反应

B.循环负荷过重反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：常见输液反应包括发热反应，多因输入致热物质引起；循环负荷过重反应，即急性肺水肿，常因输液速度过快、量过多导致；静脉炎，与长期输注高浓度、刺激性较强的药液等有关；空气栓塞，多因输液管内空气未排尽等原因引起。

4.对疼痛患者的护理措施正确的有（）

A.评估疼痛的性质、部位、程度等

B.为患者创造安静舒适的环境

C.指导患者进行放松训练

D.合理使用止痛药物

答案：ABCD

解析：对疼痛患者，首先要全面评估疼痛情况，包括性质、部位、程度等，以便采取针对性措施；为患者创造安静舒适环境有利于减轻患者紧张情绪，缓解疼痛；指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，可分散注意力，减轻疼痛感受；根据疼痛程度合理使用止痛药物，遵循按需、个体化原则。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.成人正常脉率为60～100次/分。（）

答案：√

解析：在安静、清醒的状态下，成人正常脉率为60～100次/分。脉率可受多种因素影响，如年龄、性别、运动、情绪等。儿童脉率较成人快，老年人相对较慢。

2.输血时，开始滴速宜慢，一般不超过20滴/分。（）

答案：√

解析：输血开始时速度要慢，一般不超过20滴/分，观察15分钟无不良反应后，再根据病情及年龄调整滴速。这样可早期发现输血不良反应，如过敏反应、溶血反应等，及时处理。

3.留置导尿管的患者，应每日更换尿袋。（）

答案：×

解析：留置导尿管患者，尿袋更换不宜过于频繁，一般每周更换1～2次即可，频繁更换增加感染机会。但如果发现尿袋有破损、漏液等情况，应及时更换。

4.测量体温时，口温测量时间为3分钟。（）

答案：×

解析：口温测量时间一般为3～5分钟，通常以测量5分钟较为准确，能更真实反映体温情况。不同测量部位测量时间不同，腋温测量时间为10分钟，肛温测量时间为3分钟。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：