大二护理实操考试题库及答案.docVIP

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大二护理实操考试题库及答案

单项选择题(每题5分,共4题)

1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案:D

解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,故不需要准备。棉球用于清洁口腔,弯盘承接污物,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于不同意识状态的患者进行口腔护理,要根据其特点准备合适用物,如清醒患者可准备漱口水杯等,而昏迷患者则需特别注意防止误吸等风险。

2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.不确定

答案:B

解析:袖带过紧,使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。举一反三:测量血压时很多因素会影响测量结果,袖带过松会使测量值偏高;手臂位置高于心脏水平测量值偏低,低于心脏水平测量值偏高。

3.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是()

A.茂菲滴管有裂缝

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径过粗

答案:A

解析:茂菲滴管有裂缝会导致空气进入,使滴管内液面自行下降。患者肢体位置不当一般影响输液速度,压力过大、输液管管径过粗通常不会导致茂菲滴管内液面自行下降。举一反三:输液过程中还可能出现其他问题,如溶液不滴可能是针头滑出血管外、针头阻塞等原因。

4.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是()

A.胸骨上段

B.胸骨中段

C.胸骨下段

D.胸骨中下1/3交界处

答案:D

解析:心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处。掌握此部位能有效进行按压,提高复苏成功率。举一反三:胸外心脏按压还有其他要点,如按压频率至少100次/分,按压深度至少5厘米等。

多项选择题(每题5分,共4题)

1.下列属于压疮好发部位的有()

A.骶尾部

B.肘部

C.足跟部

D.背部

答案:ABC

解析:压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部、肘部、足跟部都符合这些特点。背部不是典型的好发部位,但如果长期保持特定不良姿势也可能发生压疮,但相比前三个部位不是主要好发部位。举一反三:预防压疮要注意定时翻身,避免局部长期受压,对好发部位要重点关注和护理。

2.鼻饲法的适应证包括()

A.昏迷患者

B.口腔疾患不能经口进食者

C.早产儿

D.拒绝进食者

答案:ABCD

解析:昏迷患者无法自主进食,口腔疾患不能经口进食者、早产儿吞咽功能不完善、拒绝进食者等都需要通过鼻饲法补充营养。举一反三:鼻饲操作有严格的流程和注意事项,如鼻饲液的温度、鼻饲的速度等都要适宜,防止出现并发症。

3.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的有()

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.无菌包一经打开,使用时间不超过24小时

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案:ABCD

解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分别放置防止混淆;无菌包打开后使用时间不超过24小时,一套无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。举一反三:无菌技术在护理操作中非常重要,像铺无菌盘、戴无菌手套等操作都要严格遵循这些原则。

4.下列属于冷疗禁忌部位的有()

A.枕后

B.耳廓

C.阴囊

D.心前区

答案:ABCD

解析:枕后、耳廓、阴囊皮肤薄嫩,用冷易引起冻伤;心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。举一反三:冷疗还有很多注意事项,如冷疗时间不宜过长,要观察局部皮肤变化等。

判断题(每题5分,共4题)

1.为患者进行导尿操作时,初次消毒应按照由内向外、自上而下的顺序。()

答案:错误

解析:初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序,目的是初步清洁外阴,减少污染。再次消毒时是由内向外、自上而下。举一反三:导尿操作要严格遵守无菌原则,每个步骤都有其规范,顺序错误可能导致感染等问题。

2.乙醇擦浴时,乙醇浓度一般为25%-35%。()

答案:正确

解析:乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%,温度32-34℃,这样的浓度和温度既能达到降温效果又相对安全。举一反三:不同的物理降温方法有不同的参数要求,如冰袋降温时要注意放置部位和时间等。

3.长期医嘱是指医生开始医嘱时起,有效时间24小时以上,可连续遵循,当医生注明停止时间后即失效。()

答案:正确

解析:这是长期医嘱的正确定义。长期医嘱包括护理常规、饮食、药物等,医生停止医嘱后才失效。举一反

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