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单招医学护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平（）

A.第3肋软骨，腋中线

B.第4肋软骨，腋中线

C.第5肋软骨，腋前线

D.第6肋软骨，腋后线

答案：B

解析：测量血压时，被测者坐位时肱动脉平第4肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线，以保证测量的准确性。

2.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

答案：C

解析：在我国，肺结核是最常见的咯血原因。肺结核病变使毛细血管通透性增高，血液渗出，导致痰中带血或小血块；如病变累及小血管使管壁破溃，则造成中等量咯血；如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂，或继发的结核性支气管扩张形成的动静脉瘘破裂，则造成大量咯血。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善患者营养

C.避免局部长期受压

D.皮肤易出汗处用爽身粉

答案：C

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压，定时为患者翻身等。

4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.病情观察

B.生活护理

C.护理文件书写

D.急救护理技术

答案：ABC

解析：基础护理工作内容包括病情观察、生活护理、饮食护理、排泄护理、卧位与安全护理、医院感染的预防与控制、护理文件书写等。急救护理技术不属于基础护理范畴，属于专科护理。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包未用完，包内物品按原折痕包好，有效期为24小时

D.取用无菌物品必须使用无菌持物钳

答案：ABCD

解析：操作前30分钟停止清扫地面等减少人员走动，可减少尘埃飞扬，防止污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止混淆和污染；无菌包未用完按原折痕包好，有效期为24小时；取用无菌物品必须使用无菌持物钳以保持无菌物品不被污染。

3.对长期卧床患者应注意观察其（）

A.有无压疮发生

B.有无坠积性肺炎

C.有无泌尿系统感染

D.有无下肢静脉血栓形成

答案：ABCD

解析：长期卧床患者由于局部组织长期受压易发生压疮；呼吸道分泌物引流不畅易发生坠积性肺炎；排尿不畅易发生泌尿系统感染；下肢活动减少，血液流动缓慢易形成下肢静脉血栓。

4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速

C.防止空气进入血管内造成空气栓塞

D.需长期输液者，应从远心端小静脉开始

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是基本要求，可防止感染和差错；根据病情、年龄及药物性质调节滴速，如老年人、儿童、心肺功能不良者滴速宜慢，脱水严重、心肺功能良好者滴速可稍快；输液过程中要防止空气进入血管造成空气栓塞；长期输液者从远心端小静脉开始，可保护静脉，延长其使用时间。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.正常成人安静状态下的呼吸频率为16-20次/分。（）

答案：√

解析：正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分，节律规则，呼吸运动均匀无声且不费力。

2.测量体温时，体温计的汞柱未甩至35℃以下，测得的体温一定高于实际体温。（）

答案：×

解析：体温计的汞柱未甩至35℃以下，若实际体温低于体温计原示数，则测得的体温会高于实际体温；若实际体温高于体温计原示数，则测得的体温为实际体温，所以不一定高于实际体温。

3.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这样可避免患者出现消化不良、呕吐等情况。

4.氧气筒内氧气勿用尽，当筒内压力降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。（）

答案：√

解析：氧气筒内氧气勿用尽，当筒内压力降至0.5MPa时不可再用，目的就是防止灰尘进入，避免再次充气时因灰尘等杂物引发爆炸危