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危重患者抢救、风险评估制度及安全护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于危重患者抢救中黄金10分钟的描述，正确的是：

A.从患者出现危急症状到进入抢救室的时间

B.从启动抢救流程到建立有效通气/循环的时间

C.从呼叫医生到所有抢救人员到位的时间

D.从发现病情变化到完成首次评估记录的时间

答案：B

2.对昏迷患者进行误吸风险评估时，最关键的评估指标是：

A.Glasgow昏迷评分≤8分

B.胃残余量＞200ml/次

C.吞咽反射减弱或消失

D.近期有呕吐史

答案：C

3.应用机械通气的危重患者，预防VAP（呼吸机相关性肺炎）的核心措施中，错误的是：

A.保持床头抬高30-45度

B.每日进行唤醒试验

C.每4小时口腔护理1次

D.持续声门下吸引

答案：C（正确应为每2-4小时口腔护理1次）

4.抢救过程中执行口头医嘱时，护士应：

A.立即执行并记录

B.复述一遍确认后执行

C.待医生补写医嘱后执行

D.双人核对后执行

答案：B

5.评估危重患者压疮风险时，Braden量表中移动能力维度评分标准为：

A.完全受限（1分）、严重受限（2分）、轻度受限（3分）、不受限（4分）

B.完全无法移动（1分）、偶尔移动（2分）、经常移动（3分）、自主移动（4分）

C.完全依赖（1分）、极大帮助（2分）、少量帮助（3分）、独立（