护理预录面试题及答案解析.docVIP

护理预录面试题及答案解析

单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先偏高后偏低

答案：B

解析：袖带过紧时，未注气时已对血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。袖带过松则会使测得的血压值偏高。

2.下列哪种患者不宜测肛温（）

A.昏迷

B.小儿

C.腹泻

D.下肢损伤

答案：C

解析：腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者禁忌测肛温。昏迷、小儿因不能配合测口温，可测肛温；下肢损伤不影响测肛温。

3.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热

B.手足抽搐

C.皮肤瘙痒、荨麻疹

D.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰

答案：C

解析：输血过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等。寒战、发热是发热反应的表现；手足抽搐是枸橼酸钠中毒反应的表现；呼吸困难、咳粉红色泡沫痰是循环负荷过重（急性肺水肿）的表现。

4.鼻饲液的温度应保持在（）

A.30～32℃

B.32～34℃

C.38～40℃

D.42～45℃

答案：C

解析：鼻饲液温度应保持在38～40℃，以免过冷或过热刺激胃肠道。

多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.护理文件书写

D.急救护理

E.消毒隔离

答案：ABCE

解析：基础护理工作内容包括生活护理、病情观察、基本护理技术操作、护理文件书写、消毒隔离等。急救护理不属于基础护理范畴，属于专科护理的一部分。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境要清洁、宽敞且定期消毒；无菌与非无菌物品分开放置并标识清晰；无菌包外注明物品名称、灭菌日期等；取用无菌物品必须用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给营养物质

E.利尿消肿

答案：ABCDE

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，治疗疾病；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；利尿消肿。

4.下列关于疼痛患者护理措施的描述，正确的有（）

A.观察疼痛的性质、部位、程度及持续时间

B.疼痛时可采用深呼吸、听音乐等方法分散注意力

C.疼痛原因未明确前，可适当使用镇痛药缓解疼痛

D.对剧烈疼痛患者，应采取舒适体位，保证其休息

E.心理护理有助于缓解患者的疼痛

答案：ABDE

解析：疼痛患者护理时要观察疼痛性质、部位、程度及持续时间；可采用分散注意力方法如深呼吸、听音乐等缓解疼痛；疼痛原因未明确前，不能随意使用镇痛药，以免掩盖病情；为剧烈疼痛患者提供舒适体位、保证休息；心理护理对缓解疼痛有重要作用。

判断题（每题5分，共20分）

1.只要严格遵守无菌技术操作原则，就能完全避免医院感染的发生。（）

答案：错误

解析：虽然严格遵守无菌技术操作原则能大大降低医院感染的发生几率，但医院感染的发生是多种因素共同作用的结果，如患者自身免疫力低下、医疗器械消毒不彻底、病房环境等，所以不能完全避免医院感染的发生。

2.测量脉搏时，若患者脉搏细弱难以触诊，应立即测量心率。（）

答案：正确

解析：当患者脉搏细弱难以触诊时，通过测量心率能更准确了解患者心脏搏动情况，一般可采用听诊器听心率1分钟。

3.长期鼻饲的患者应每天进行口腔护理。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者口腔处于相对不活动状态，易发生口腔细菌滋生、口臭等，每天进行口腔护理可保持口腔清洁，预防口腔感染等并发症。

4.为患者进行导尿操作时，应先铺洞巾再戴无菌手套。（）

答案：错误

解析：导尿操作时应先戴无菌手套，然后铺洞巾，以保证操作过程的无菌要求。若先铺洞巾再戴手套，戴手套过程可能污染洞巾。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋冷敷头部、大动脉处，温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温按医嘱给予退热剂