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压疮应急预案演练脚本

场景一：压疮风险评估与预警

时间：上午8:00

地点：医院病房护士站

人物：责任护士小李、护士长王老师

（护士站里，护士们正有条不紊地进行着晨间护理工作的交接。责任护士小李坐在电脑前，准备对新入院患者进行护理评估。）

小李：（拿起病历，仔细阅读）这位患者是因为长期卧床导致行动不便入院的，有压疮的高风险因素，得赶紧进行压疮风险评估。

（小李来到病房，床边站着患者和家属。）

小李：（微笑着）您好，我是您的责任护士小李，现在要对您进行一些基本的身体评估，看看您皮肤的情况，您别紧张。

患者：（虚弱地点点头）好的，护士姑娘。

（小李轻轻为患者翻身，查看皮肤状况，动作轻柔。）

小李：（眉头微皱，边查看边记录）骶尾部皮肤已经有点发红了，目前处于压疮的I期。

（评估结束后，小李回到护士站，向护士长王老师汇报。）

小李：王老师，新入院的这位患者骶尾部皮肤发红，压疮风险评估属于高危，我已经做好记录了。

王老师：（严肃地）嗯，高风险患者一定要重点关注。马上按照压疮应急预案启动预警，准备相关的护理措施。

小李：（迅速行动）好的，王老师，我这就去准备减压床垫、皮肤保护用品，并且制定护理计划。

场景二：压疮护理措施实施

时间：上午8:30

地点：医院病房

人物：责任护士小李、患者、家属

（小李推着护理车来到病房，车上放着减压床垫、皮肤保护剂等物品。）

小李：（向患者和家属解释）大爷，我们现在要给您铺上减压床垫，它可以减轻您身体和床面的压力，对预防压疮加重很有帮助。

家属：（感激地）好的，护士，辛苦你了。

（小李和另一位护士一起小心地将患者抬起，铺上减压床垫，动作熟练且轻柔。）

小李：（继续说道）另外，我们还会给您的骶尾部涂抹皮肤保护剂，能保护皮肤，减少摩擦力。

（小李轻轻为患者涂抹皮肤保护剂，边涂抹边观察患者的反应。）

患者：（微微皱眉）有点凉凉的。

小李：（安慰道）这是正常的，您要是感觉有不舒服就跟我说。

（涂抹完后，小李又调整了患者的体位。）

小李：大爷，您现在这个体位是最舒服也是最有利于预防压疮的，您尽量保持一会儿。另外，我们每两小时会帮您翻一次身，您有什么需求随时按呼叫铃。

家属：（点头）好的，我们知道了。

场景三：护理过程中的观察与记录

时间：上午10:00

地点：医院病房

人物：责任护士小李

（小李再次来到病房，查看患者的情况。）

小李：（轻声询问）大爷，您感觉怎么样，有没有哪里不舒服？

患者：（摇摇头）还好，就是有点腰酸。

小李：（边说边为患者调整体位）我帮您再调整一下，这样可能会舒服点。另外，我看看您骶尾部的皮肤情况。

（小李小心地查看患者骶尾部皮肤，仔细对比之前的记录。）

小李：（记录下来）目前皮肤发红情况没有加重，不过还得继续观察。

（小李回到护士站，在护理记录单上详细记录患者的皮肤状况、护理措施及患者的反应。）

小李：（边写边思考）虽然目前压疮没有进展，但还是不能掉以轻心，要严格按照护理计划执行。

场景四：多学科会诊的启动

时间：下午2:00

地点：医院会议室

人物：护士长王老师、责任护士小李、皮肤科医生张医生、康复科医生刘医生、营养师赵老师

（护士长王老师召集了多学科会诊会议，大家围坐在会议室的桌子旁。）

王老师：（介绍情况）今天把大家召集过来，是关于一位压疮高危患者的情况。患者目前骶尾部处于压疮I期，我们已经采取了一系列的护理措施，但考虑到患者的特殊情况，希望大家一起讨论，制定更全面的治疗方案。

小李：（详细汇报）患者长期卧床，行动不便，营养状况也一般。目前我们采取了减压床垫、皮肤保护剂、定时翻身等护理措施，皮肤情况暂时稳定。

张医生：（分析）从皮肤科的角度来看，患者皮肤比较脆弱，除了现有的皮肤保护剂，还可以考虑使用一些促进皮肤修复的药物，防止皮肤进一步受损。

刘医生：（提出建议）康复方面，我们可以为患者制定一些简单的床上康复训练计划，促进血液循环，这对压疮的预防和恢复都有好处。

赵老师：（强调营养的重要性）营养支持也很关键，患者需要摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，我可以为患者制定一份个性化的营养食谱。

王老师：（总结）大家说得都很有道理，我们综合各方面的建议，制定一个详细的治疗和护理方案，责任护士小李负责落实。

场景五：家属沟通与健康教育

时间：下午3:00

地点：医院病房

人物：责任护士小李、患者、家属

（小李来到病房，准备与家属进行沟通和健康教育。）

小李：（微笑着）大爷，大妈，我来跟你们讲讲关于压疮的一些知识和我们接下来的护理计划。

家属：（认真倾听）好的，护士，你说。

小李：（耐心解释）压疮就是因为身体局部长期受压，血液循环不好导致的。我们现在采取了很多措施来预防和治疗，比如定时翻身、用减压床垫等。

家属：（担心地）那能治好吗？

小李：