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压力性损伤管理专项培训试卷（含答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是压力性损伤的核心致病因素？（）

A.潮湿

B.剪切力

C.压力

D.摩擦力

答案：C

2.根据NPUAP（美国国家压疮咨询委员会）2016年更新的分期标准，深部组织损伤期的典型表现是？（）

A.完整皮肤出现指压不变白的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅的开放性溃疡或水疱

C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼/肌肉暴露

D.局部皮肤出现持续不褪的紫色或褐红色，或表皮分离后显示暗紫色创面

答案：D

3.Braden压力性损伤风险评估量表中，“活动能力”维度的评分标准不包括以下哪项？（）

A.完全卧床（1分）

B.偶尔行走（3分）

C.经常行走（4分）

D.坐轮椅（2分）

答案：D（注：Braden量表“活动能力”维度评分：完全卧床1分，局限于椅1分？不，正确应为：完全卧床1分，局限于椅2分，偶尔行走3分，经常行走4分。题目选项D描述错误，正确选项为D）

4.预防压力性损伤的“六勤”原则中，“勤观察”的核心是？（）

A.观察患者情绪变化

B.观察皮肤颜色、温度及完整性

C.观察饮食摄入量

D.观察体位摆放是否正确

答案：B

5.对于I期压力性损伤患者，最适宜的皮肤护理措施是？（）

A.局部使用酒精消毒

B.每日按摩受压部位

C.保持皮肤清洁干燥，使用透明贴保护

D.暴露创面促进干燥

答案：C

6.以下哪类患者不属于压力性损伤高风险人群？（）

A.脊髓损伤导致截瘫的患者

B.白蛋白水平38g/L的术后患者

C.持续使用约束带的躁动患者

D.因疼痛无法自主翻身的晚期癌症患者

答案：B（正常白蛋白水平为35-50g/L，38g/L属正常范围，低蛋白血症35g/L为高风险）

7.处理III期压力性损伤时，若创面存在黄色腐肉，应优先选择哪种敷料？（）

A.水胶体敷料（含自溶清创成分）

B.泡沫敷料

C.藻酸盐敷料

D.硅胶敷料

答案：A（水胶体敷料可通过自溶作用软化腐肉，促进清创）

8.压力性损伤患者营养支持的关键是？（）

A.限制水分摄入

B.增加碳水化合物比例

C.保证蛋白质、维生素C及锌的摄入

D.减少脂肪摄入

答案：C

9.关于剪切力的描述，错误的是？（）

A.常见于半坐卧位时身体下滑

B.会导致皮下血管扭曲、断裂

C.与体位角度无关

D.是压力性损伤的重要诱因

答案：C（剪切力与体位角度密切相关，半坐卧位角度30°时剪切力显著增加）

10.对已发生压力性损伤的患者进行翻身时，正确的操作是？（）

A.直接拖拉患者移动

B.使用滑板协助平移

C.保持床头抬高45°

D.每6小时翻身一次

答案：B（拖拉会增加摩擦力和剪切力，滑板平移可减少损伤；床头抬高应≤30°；翻身频率一般为每2小时一次）

二、填空题（每空1分，共20分）

1.压力性损伤的核心致病机制是______、______和______共同作用导致的局部组织缺血缺氧。

答案：压力；剪切力；摩擦力

2.Braden压力性损伤风险评估量表包含______个维度，总分范围为______分，≤______分为高风险。

答案：6；6-23；18

3.I期压力性损伤的典型表现是______皮肤出现______的红斑，与周围组织界限清晰，可能有疼痛、温觉改变。

答案：完整；指压不变白

4.预防压力性损伤的“六勤”原则是勤翻身、勤擦洗、勤按摩（注：此处需修正，正确应为“六勤”：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交班）、______、______、______。

答案：勤整理；勤更换；勤交班

5.透明贴敷料在压力性损伤预防中的主要作用是______、______和______。

答案：保护皮肤；减少摩擦；维持局部微环境

6.深部组织损伤期若未及时干预，可能进展为______期或______期压力性损伤。

答案：III；IV

7.压力性损伤患者的营养支持中，蛋白质推荐摄入量为______g/kg/d，同时需补充维生素______和______以促进伤口愈合。

答案：1.2-1.5；C；锌

三、判断题（每题2分，共20分）

1.I期压力性损伤仅表现为皮肤破损，无深部组织损伤。（）

答案：×（I期为完整皮肤出现指压不变白的红斑，无破损）

2.对皮肤发红的受压部位进