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《医疗机构消毒技术规范》与《医院感染诊断标准》试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.根据《医疗机构消毒技术规范》,下列关于高度危险性物品的描述,正确的是:
A.与完整黏膜接触,仅可能造成轻度感染
B.需达到中水平消毒
C.包括手术器械、穿刺针、腹腔镜等
D.使用后应先消毒再清洁
答案:C(解析:高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品,需达到灭菌水平,如手术器械、穿刺针、腹腔镜等。)
2.《医院感染诊断标准》规定,下列情况属于医院感染的是:
A.入院时已存在的感染在住院期间加重
B.住院48小时后发生的肺炎
C.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但未炎症表现
D.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)
答案:B(解析:医院感染定义为入院时不存在,也不处于潜伏期,入院48小时后发生的感染;排除入院前已存在或潜伏期内的感染,以及新生儿经胎盘获得的感染。)
3.关于紫外线消毒,《医疗机构消毒技术规范》要求的有效照射距离及时间是:
A.1m以内,照射30分钟
B.2m以内,照射60分钟
C.1.5m以内,照射40分钟
D.2.5m以内,照射20分钟
答案:A(解析:紫外线消毒时,有效照射距离不超过1m,照射时间≥30分钟,需注意监测紫外线灯辐照强度(≥70μW/cm2)。)
4.《医院感染诊断标准》中,尿路感染的病原学诊断需满足:
A.清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)细菌培养菌落数≥10?cfu/mL
B.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌落数≥103cfu/mL
C.新鲜尿液标本经离心后镜检白细胞≥5个/HP
D.患者有尿频、尿急症状即可诊断
答案:B(解析:尿路感染病原学诊断需满足:清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)细菌培养菌落数≥10?cfu/mL;耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌落数≥103cfu/mL;或有尿路感染症状且尿培养为单一致病菌。)
5.对被朊病毒污染的诊疗器械,《医疗机构消毒技术规范》推荐的处理流程是:
A.先清洁,再用1mol/L氢氧化钠浸泡60分钟,后灭菌
B.直接采用压力蒸汽灭菌(134℃,18分钟)
C.用含氯消毒液(有效氯500mg/L)浸泡30分钟后清洗
D.先消毒(含氯消毒液1000mg/L浸泡),再清洁
答案:A(解析:朊病毒污染的器械应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液中60分钟,再按常规流程清洁、灭菌(压力蒸汽灭菌134℃,18分钟或132℃,30分钟)。)
6.下列不属于《医院感染诊断标准》中“手术部位感染”的是:
A.表浅手术切口感染(仅累及皮肤和皮下组织)
B.深部手术切口感染(累及深部软组织)
C.器官/腔隙感染(感染涉及手术曾进入的器官或腔隙)
D.术后30天内出现的切口脂肪液化
答案:D(解析:手术部位感染需符合感染的临床症状(红肿、热痛、渗出等)或病原学证据;脂肪液化无感染表现时不属于感染。)
7.根据《医疗机构消毒技术规范》,使用中的含氯消毒液菌落总数应≤:
A.10cfu/mL
B.50cfu/mL
C.100cfu/mL
D.200cfu/mL
答案:C(解析:使用中皮肤黏膜消毒液菌落总数≤10cfu/mL,其他使用中消毒液≤100cfu/mL,且不得检出致病性微生物。)
8.《医院感染诊断标准》中,肺部感染的临床诊断依据不包括:
A.发热(≥38℃)
B.咳嗽、咳痰,或原有症状加重
C.白细胞计数≥10×10?/L或≤4×10?/L
D.胸部X线显示非感染性病变(如肺不张)
答案:D(解析:肺部感染临床诊断需有发热、呼吸道症状、白细胞异常及影像学显示新的或进展性浸润影;肺不张等非感染性病变需排除。)
9.关于医疗器械的清洁与消毒顺序,正确的是:
A.感染性器械先消毒后清洁
B.所有器械先清洁后消毒
C.被朊病毒污染的器械先清洁后消毒
D.普通器械先消毒后清洁
答案:A(解析:被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因病原体污染的器械应先消毒(浸泡)后清洁;普通器械先清洁后消毒/灭菌。)
10.《医院感染诊断标准》规定,新生儿医院感染的判断需排除:
A.出生后48小时内出现的单纯疱疹
B.出生后72小时内出现的败血症(母亲产前感染)
C.出生后5天出现的肺炎(与医院环境相关)
D.住院期间因诊疗操作引发的尿路感染
答案:B(解析:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不
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