扁桃体炎护理查房PPT课件.pptxVIP

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扁桃体炎护理查房

教学内容

扁桃体炎护理查房教学内容围绕病情评估、症状护理、并发症预防及健康指导展开,以提升护理人员专科护理能力为目标,结合临床病例与实操演示讲解。查房开篇先明确扁桃体炎的常见类型(急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎急性发作)与典型表现(咽痛、发热、扁桃体肿大或有脓性分泌物),指导护理人员通过评估患者体温变化、咽痛程度、吞咽功能及血常规指标(白细胞计数)判断病情严重程度,掌握护理优先级设定要点。接着详细讲解核心护理措施,症状护理强调发热护理(体温超过38.5℃时遵医嘱给予降温措施,如物理降温或药物降温)、咽痛护理(提供温凉流质或半流质饮食,避免辛辣刺激食物,指导含服润喉剂缓解不适);日常护理需督促患者多饮水、保证休息,保持口腔清洁(饭后漱口),同时演示正确的体温测量方法与口腔护理操作,指出观察患者咽痛缓解情况、有无吞咽困难加重的注意事项。随后强调并发症预防(如扁桃体周围脓肿观察颈部肿胀情况、急性肾小球肾炎监测尿液性状)与心理护理(关注患者因咽痛或发热产生的烦躁情绪,给予心理疏导),结合病例讨论护理难点(如儿童患者服药依从性指导、老年患者吞咽困难时的饮食护理)。最后总结护理核心原则,强调个体化护理方案制定、严格执行医嘱、做好护理记录与交接班的重要性,指导护理人员开展患者及家属健康教育(如日常预防感冒、避免过度用嗓),通过此次查房强化护理人员对扁桃体炎护理规范的掌握,助力患者缓解症状、减少并发症。

相关知识

护理要点

病历简介

健康宣教

目录

参考文献

01

相关知识

概述

扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症,是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症,为耳鼻咽喉科的常见病。多发于青少年。

解剖位置

咽分为鼻咽、口咽和喉咽,扁桃体按其位置可分为咽扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体。通常所说的扁桃体既是指腭扁桃体,其是最大的扁桃体。

病因

临床表现

急性期:

全身症状,起病急、畏寒、高热等,小儿较重。

局部症状,咽痛明显,吞咽尤甚,剧烈疼痛可放射至耳部。

慢性期:

平时自觉症状较少

全身表现,头痛、四肢乏力、消化不良等

扁桃体大小分度

Ⅰ度:扁桃体在扁桃窝内

Ⅱ度:扁桃体超过咽腭弓

Ⅲ度:扁桃体超过中线

检查与诊断

急性期

口咽部黏膜明显充血,扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。

细菌感染时可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。

慢性期

询问病史:反复发作史。病灶感染通过急性发作表现。

实验室检查:血沉、抗链球菌溶血素”o”、心电图。等

治疗

非手术疗法

隔离休息

抗菌药、免疫疗法、增强免疫力的药物等

增强体质

手术疗法

扁桃体切除术

手术治疗的主要方法

挤切法

剥离法

低温消融的扁桃体切除法

术前护理

术前常规

减轻焦虑

促进睡眠

02

护理要点

减轻焦虑

关心病人

信赖感

说明手术

鼓励配合

术前护理常规

解释

降温

检查

进食

口护

阿托品

促进睡眠

环境

卧位

术后护理

一般护理

预防出血

镇痛

预防伤口感染

饮食

营养

一般护理

卧位

监测生命体征

观察呼吸情况

预防出血

1.安静休息,少说话,咳嗽轻。口腔分泌物及血液轻轻吐出,勿咽下

2.全麻未醒患者有频繁吞咽应观察伤口出血情况

3.密切观察患者面色、脉搏及血压。

疼痛的护理

1.心理护理

2.分散注意力

3.物理或药物治疗

伤口的护理、预防感染

1.观察伤口,术后6h开始长白膜,10天左右逐渐脱落。

2.观察粘膜色、有无肿胀、假膜及脓性分泌物。

3.如白膜呈灰白色,口臭重,提示创口感染尽早处理。

4..术后第二天开始漱口,每次进食后漱口。选择合适的漱口液。

5..遵医嘱按时给药,合理应用抗生素。

6..术后第二天开始三多,多说话多漱口多饮水进食

03

病例分析

病例

床号:28床

姓名:王小华

性别:女性

年龄:39岁

诊断:慢性扁桃体炎

病史简介

患者因“咽痛、发热反复发作3年”于2016-8-298:04以“慢性扁桃体炎”收入我院。入院测:T:37.0℃,P72次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。

查体:咽部粘膜无充血,双扁桃体慢性充血,Ⅲ度肿大,表面可见淡黄色分泌物。咽后壁淋巴组织散在增生。

既往史:否认“高血压”,“冠心病”、“糖尿病”“心脏病”等。否药物过敏史。

病史简介

入院后医嘱予积极完善相关检查,抗炎补液等对症处理

心理疏导

完善术前准备

择期手术

病史简介

8.30患者今日在全麻下行双侧扁桃体切除术。16:15安返病房,全麻已醒,予低枕平卧位休息,鼻导管吸氧3L/分。遵医嘱予一级护理、软食及止血、抗感染治疗。

8.31患者诉咽部轻度烧灼疼痛,予二级护理。

9.29:30患者诉无咽痛、头痛、恶心、呕吐

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