肠梗阻的术后护理PPT课件.pptVIP

教学内容肠梗阻的术后护理教学内容围绕病情监测、管道护理、饮食指导及并发症预防展开，以提升护理人员专科护理能力为目标，结合临床病例与实操演示讲解。教学开篇先明确肠梗阻术后的病情特点（肠道功能需逐步恢复、易出现腹胀或感染），指导护理人员通过评估患者生命体征（体温、血压、心率）、意识状态、腹部症状（腹胀、腹痛缓解情况）判断术后恢复情况，掌握护理优先级设定要点。接着详细讲解核心护理措施，管道护理强调妥善固定胃管与腹腔引流管（防止扭曲脱落），观察引流液颜色、性状及量，做好管道清洁与护理；病情监测需密切关注肠道功能恢复信号（如肛门排气排便情况），记录腹胀腹痛变化，同时演示正确的管道护理操作与腹部体征检查方法，指出观察患者有无恶心呕吐、准确记录出入量的注意事项。随后强调饮食指导（术后从禁食禁水逐步过渡到流质、半流质再到普食，避免产气或粗纤维食物）与并发症预防（如肺部感染指导翻身拍背、鼓励有效咳嗽，肠粘连鼓励早期下床活动，切口感染观察切口渗血渗液情况），结合病例讨论护理难点（如老年患者早期活动指导、腹胀患者的护理干预）。最后总结护理核心原则，强调个体化护理方案制定、严格执行医嘱、做好护理记录与交接班的重要性，指导护理人员开展患者及家属健康教育（如居家饮食注意事项、术后复查时间），通过此次教学强化护理人员对肠梗阻术后护理规范的掌握，助力患者促进肠道功能恢复、减少并发症。概念什么是肠梗阻？指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道，是常见的急腹症之一.病因和分类病因和分类1.机械性肠梗阻1、肠腔阻塞2、肠管外受压3、肠壁病变病因和分类2.动力性肠梗阻：神经反射或腹腔内毒素1、麻痹性肠梗阻2、痉挛性肠梗阻3.血运性肠梗阻：血栓、栓塞、血管受压单纯性肠梗阻与病理性肠梗阻1.单纯性肠梗阻肠内容物通过受阻，无肠管血运障碍。伴肠管血运障碍。2.绞窄性肠梗阻临床表现1234腹痛腹胀停止排便排气呕吐临床表现视触扣听腹部膨隆、肠型、蠕动波麻痹性：鼓音绞窄性：移动性浊音机械性：肠鸣音亢进，气过水声，金属音麻痹性：肠鸣音减弱轻度压痛、腹膜刺激征、包块护理评估术后评估：1.评估病人有无发生腹腔内感染或肠瘘等并发症2.腹腔引流管是否通畅，观测引流的颜色，性状和量体液不足-与频繁呕吐、肠腔内大量积液及胃肠减压有关维持体液平衡1.合理输液及记录出入量：根据气血检查合理补液，观察病情变化2.营养支持：应禁食，给予肠外营养支持。逐渐过渡到流质饮食。疼痛-与肠蠕动增强或肠壁缺血有关有效缓解疼痛1、禁食、胃肠减压：观察引流颜色，量、性质。2、腹部按摩3、应用解痉剂：如阿托品体温升高-与肠腔内细菌繁殖有关维持体温正常正确、合理使用抗菌药眯眼呕吐时，取坐位，或头偏向一侧，注意口腔卫生预防并发症的预防和护理1、吸入性肺炎眯眼观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、寒战、发热病情观察眯眼协助翻身、拍背、雾化吸入；应用抗菌药护理眯眼保持引流通畅、定时挤压导管，严格无菌操作。预防并发症的预防和护理1、腹腔感染及肠瘘眯眼腹痛、腹胀情况是否改善；是否恢复排气、排便；注意是否引流出液体是否带粪臭味，或发生腹膜炎病情观察眯眼遵医嘱对症治疗护理眯眼早起活动肢体，尽早下床活动预防并发症的预防和护理1、肠粘连眯眼观察有无腹痛、腹胀、呕吐等症状病情观察眯眼按医嘱给予口服液体石蜡、胃肠减压护理健康教育3.便秘者应注意调节饮食，腹部按摩；严重者当以口服缓泻剂4.保持心情愉快，适当体育锻炼健康教育1、少食刺激性强、辛辣食物。需食营养丰富，易消化吸收的食物；肠粘连病人应少食粗纤维食物；避免暴饮暴食。2、注意饮食及个人卫生。