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基护护理学试题库及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.为患者进行鼻饲操作时,鼻饲液的温度应控制在()
A.32~34℃B.34~36℃C.38~40℃D.40~42℃
答案:C
解析:鼻饲液温度控制在38~40℃,以免温度过高烫伤黏膜,温度过低引起患者不适,如腹痛、腹泻等。举一反三:类似的还有灌肠液温度一般为39~41℃,大量不保留灌肠中暑患者用4℃生理盐水。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触摸,且搏动清晰,是临床上测量脉搏的首选部位。举一反三:测量血压常用肱动脉;婴幼儿测量脉搏常选择颞动脉等。
3.下列属于医院基本饮食的是()
A.低盐饮食B.低脂饮食C.高热量饮食D.普通饮食
答案:D
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。低盐、低脂、高热量饮食属于治疗饮食。举一反三:治疗饮食还有高蛋白饮食、低蛋白饮食、少渣饮食等,分别适用于不同病情的患者。
4.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力,如定时翻身等。举一反三:除了解除压力,保持皮肤清洁干燥、改善营养等也是预防压疮的重要措施,但关键在于解除压力。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包未开启的有效期为7天
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
答案:ABCD
解析:无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒;无菌与非无菌物品分开放置防止污染;未开启的无菌包有效期一般为7天;取用无菌物品需用无菌持物钳以保持无菌。举一反三:开启后的无菌包有效期为24小时,开启的无菌溶液有效期为24小时等。
2.下列属于静脉输液目的的有()
A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环
C.输入药物,治疗疾病D.供给营养物质
答案:ABCD
解析:静脉输液可以补充人体所需水分和电解质,维持酸碱平衡;增加循环血量,改善微循环,用于治疗休克等;通过输入药物达到治疗疾病的目的;还能供给营养物质,如输入氨基酸、脂肪乳等。举一反三:不同的疾病和患者情况会有不同的输液目的和选择,比如脱水患者主要是补充水分和电解质。
3.下列哪些是高热患者的护理措施()
A.每4小时测量体温一次B.冰袋冷敷头部
C.鼓励患者多饮水D.做好口腔护理
答案:ABCD
解析:高热患者应密切观察体温变化,每4小时测量一次;冰袋冷敷头部等大血管处可帮助降温;鼓励多饮水,防止脱水;做好口腔护理,防止口腔感染。举一反三:对于超高热患者还可能需要采取冬眠低温疗法等特殊措施。
4.下列关于疼痛患者的护理措施,正确的有()
A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等
B.教会患者一些放松技巧
C.疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药
D.心理支持,缓解患者紧张情绪
答案:ABCD
解析:观察疼痛相关情况有助于判断病情;教会患者放松技巧如深呼吸等可缓解疼痛;疼痛剧烈时合理使用止痛药是必要的;给予心理支持能缓解患者因疼痛产生的紧张焦虑情绪,也有利于疼痛的缓解。举一反三:不同原因引起的疼痛护理重点有所不同,如术后疼痛和癌性疼痛护理有差异。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.长期医嘱的有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。()
答案:√
解析:长期医嘱是指医生开始医嘱时起,有效时间24小时以上,可连续遵循,直到医生注明停止时间。举一反三:临时医嘱有效时间在24小时以内,一般只执行一次。
2.乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是胸前区、腹部、足底。()
答案:√
解析:胸前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻;足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。举一反三:冷疗还有冰袋、冰帽等应用,也有各自的禁忌部位和注意事项。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备吸水管。()
答案:√
解析:昏迷患者意识不清,不能配合,使用吸水管易导致误吸,所以不需要准备吸水管。举一反三:昏迷患者口腔护理时棉球要夹紧,防止遗留在口腔内。
4.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。(
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