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护理测评考试题及答案大全

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板

答案：B

解析：昏迷患者不能自行饮水，不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，张口器、压舌板在必要时协助操作。举一反三：对于不同意识状态患者进行口腔护理，准备用物有差异，清醒患者可准备杯子等便于漱口用物，而昏迷患者需防止误吸等特殊考虑。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.无影响

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。如果袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值会偏低。这是血压测量中很重要的知识点，在实际操作和评估血压数据时要考虑到袖带因素对结果的影响。

3.长期卧床患者易导致的并发症是（）

A.肺内感染B.低血压C.高血糖D.肌肉萎缩

答案：A

解析：长期卧床患者由于呼吸道分泌物坠积等原因，易导致肺内感染。同时长期卧床还会导致压疮、深静脉血栓等多种并发症，但一般不会直接引起低血压、高血糖。肌肉萎缩相对来说不如肺内感染常见。

4.输血引起过敏反应的表现是（）

A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤瘙痒，荨麻疹D.呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰

答案：C

解析：输血过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛等。A选项手足抽搐等是输血枸橼酸钠中毒反应表现；B选项四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应表现；D选项是急性肺水肿表现。了解不同输血不良反应表现有助于及时发现并处理问题。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院感染的有（）

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

C.本次感染直接与上次住院有关

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：BCD

解析：医院感染的判断标准很重要。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。而新生儿经胎盘获得的感染，如在出生后48小时内发病者属围生期感染，不属于医院感染。要准确判断医院感染，以便采取针对性防控措施。

2.下列哪些措施可预防压疮的发生（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用橡胶圈保护骨隆突处

答案：ABC

解析：定时翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤受潮湿等刺激；改善营养状况有助于增强皮肤抵抗力。而使用橡胶圈会影响血液循环，不利于预防压疮，甚至可能加重局部组织缺血缺氧，导致压疮发生。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌

C.防止空气进入血管D.长期输液者，应从近心端静脉开始穿刺

答案：ABC

解析：静脉输液必须严格执行无菌操作，防止感染；注意药物配伍禁忌，避免药物相互作用影响疗效或产生不良反应；防止空气进入血管引起空气栓塞。长期输液者应从远心端静脉开始穿刺，以保护静脉，利于后续穿刺。

4.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.病情观察B.生活护理C.急救护理D.消毒隔离

答案：ABD

解析：基础护理工作内容广泛，包括病情观察、生活护理、消毒隔离等。急救护理属于专科护理范畴，但基础护理知识技能也是急救护理的基础，二者相互关联。基础护理为患者提供基本的生活保障和健康维护，是护理工作的重要组成部分。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.体温低于35℃称为体温过低。（）

答案：×

解析：体温低于35℃称为体温不升，体温过低一般指体温在32-35℃之间。准确区分体温相关概念有助于正确评估患者体温情况及采取相应措施。

2.低盐饮食要求每日食盐量不超过2g。（）

答案：√

解析：低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、高血压及各种原因所致的水钠潴留患者，每日食盐量不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。这是饮食护理中的重要知识点，对于相关疾病患者饮食指导很关键。

3.皮下注射时，进针角度为5°-10°。（）

答案：×

解析：皮下注射时，进针角度为30°-40°，进针深度为针梗的1/2-2/3。皮内注射进针角度为5°，肌内注射进针角度为90°。不同注射方法进针角度不同，准确掌握有助于提高注射成功率和减少患者痛苦。

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000