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临床护理操作综合试卷及解析

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压偏高B.血压偏低C.血压无变化D.脉压增大

2.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，原因是（）

A.滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快

3.下列哪种病人不宜使用盆浴（）

A.老年人B.糖尿病患者C.传染病患者D.体质衰弱者

4.为昏迷病人插胃管至15cm处时，应（）

A.使病人头后仰B.嘱病人做吞咽动作C.将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.加快插管速度

5.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺淤血B.坠积性肺炎C.高血压D.心力衰竭

6.乙醇擦浴时，乙醇的浓度为（）

A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%

7.采集血标本时，以下哪项不正确（）

A.严禁在输液、输血的针头处采集B.生化检验标本应在空腹时采集

C.同时抽取几个项目的血标本，先注入干燥试管D.血清标本应避免震荡

8.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.增加活动

9.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨中段B.胸骨下1/3交界处C.胸骨上1/3交界处D.心尖部

10.下列属于治疗饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.半流质饮食

答案：1.B2.A3.D4.C5.B6.A7.C8.C9.B10.C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口温多用于婴幼儿B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量深度为3-4cm

D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动E.体温与年龄、性别等因素有关

2.鼻饲的适应证包括（）

A.昏迷病人B.口腔手术后患者C.拒绝进食者D.早产儿E.食管静脉曲张者

3.静脉输血的目的有（）

A.补充血容量B.纠正贫血C.供给血小板D.增加白蛋白E.排除有害物质

4.下列哪些属于医院内感染的危险因素（）

A.长期使用抗生素B.侵入性操作C.大量免疫抑制剂应用D.患者年龄大E.住院时间长

5.对疼痛患者的护理措施包括（）

A.评估疼痛的性质、程度等B.提供舒适的环境C.给予心理支持

D.合理使用止痛药物E.指导患者放松技巧

6.下列关于导尿术的说法，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则B.女性导尿管插入深度为4-6cm

C.男性导尿管插入深度为20-22cmD.尿潴留患者首次放尿不超过1000ml

E.留取尿培养标本时，应在集尿袋中取尿

7.以下属于无菌技术操作原则的是（）

A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌包一经打开，有效期为24小时

8.测量脉搏时，下列哪些情况需两人同时测量（）

A.绌脉B.洪脉C.速脉D.缓脉E.交替脉

9.下列关于灌肠的说法，正确的是（）

A.大量不保留灌肠溶液温度为39-41℃B.小量不保留灌肠肛管插入深度为7-10cm

C.保留灌肠肛管插入深度为15-20cmD.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠

E.急腹症患者禁忌灌肠

10.下列属于舒适的基本需要的是（）

A.生理舒适B.心理舒适C.环境舒适D.社会舒适E.精神舒适

答案：1.BCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.A9.ABCDE10.ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。（）

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

3.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（）

4.发热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。（）

5.留置导尿管患者应每日更换尿袋和导尿管。（）

6.压疮淤血红润期的主要特点是局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木。（）

7.进行青霉素过敏试验前，应详细询问患者的用药史、过敏史和家族史。（）

8.臀大肌注射时，连线法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（）

9.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）

10.洗胃时，每次灌入量一般为300-500ml。（）

答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：密切观察生命体征，每4小时测量体温一次；降温，采用物理或药物降温；补充营养和水分，给予高热量、易消化饮食，鼓励多饮水；做好口腔和皮肤护理，防止感染；卧床休息，减少能量消耗；心理护理，缓解患者焦虑。

2.简述静脉输液的注意事项。

答案：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度，根据病情、年龄及药物性质调节；注意观察输液情况，有