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慢性伤口护理卷与答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.慢性伤口不包括()
A.压疮B.烧烫伤C.糖尿病足溃疡
答案:B
2.下列哪项不利于慢性伤口愈合()
A.适度湿度B.频繁换药C.合理营养
答案:B
3.慢性伤口局部评估不包括()
A.伤口大小B.患者心理C.渗出液
答案:B
4.伤口出现异味,可能提示()
A.感染B.愈合加快C.敷料过敏
答案:A
5.用于慢性伤口清洁的常用溶液是()
A.过氧化氢B.生理盐水C.碘伏
答案:B
6.慢性伤口愈合过程中,哪一阶段出现新生血管()
A.炎症期B.增生期C.成熟期
答案:B
7.压力性损伤预防关键在于()
A.频繁按摩B.定时翻身C.涂抹药膏
答案:B
8.糖尿病足溃疡发生的主要原因是()
A.血糖高B.神经病变和血管病变C.外伤
答案:B
9.慢性伤口换药间隔时间依据()
A.患者要求B.伤口情况C.医生习惯
答案:B
10.伤口愈合需要的主要营养物质不包括()
A.蛋白质B.维生素C.脂肪
答案:C
多项选择题(每题2分,共10题)
1.慢性伤口的特点有()
A.愈合时间长B.易感染C.病因复杂
答案:ABC
2.影响慢性伤口愈合的全身因素包括()
A.年龄B.贫血C.吸烟
答案:ABC
3.慢性伤口局部处理措施有()
A.清创B.选择合适敷料C.伤口冲洗
答案:ABC
4.常用的清创方法有()
A.外科清创B.自溶性清创C.酶学清创
答案:ABC
5.适合慢性伤口的敷料类型有()
A.藻酸盐敷料B.水胶体敷料C.纱布敷料
答案:ABC
6.预防压疮的措施包括()
A.保持皮肤清洁干燥B.使用减压床垫C.加强营养
答案:ABC
7.糖尿病足溃疡的预防要点有()
A.控制血糖B.定期足部检查C.选择合适鞋袜
答案:ABC
8.慢性伤口出现疼痛,处理方法有()
A.调整换药方式B.合理使用止痛药物C.心理支持
答案:ABC
9.伤口愈合过程分为哪些阶段()
A.炎症期B.增生期C.成熟期
答案:ABC
10.慢性伤口护理记录内容包括()
A.伤口外观B.敷料更换情况C.患者反应
答案:ABC
判断题(每题2分,共10题)
1.所有慢性伤口都需要每天换药。()
答案:×
2.伤口周围皮肤发红一定是感染。()
答案:×
3.干性愈合理论比湿性愈合更有利于慢性伤口恢复。()
答案:×
4.压疮一旦发生就很难治愈。()
答案:×
5.糖尿病患者血糖控制好就不会发生足溃疡。()
答案:×
6.慢性伤口感染时应立即使用抗生素。()
答案:×
7.伤口渗液多说明愈合不好。()
答案:×
8.水胶体敷料适用于有大量渗出液的伤口。()
答案:×
9.慢性伤口患者不需要进行康复训练。()
答案:×
10.营养支持对慢性伤口愈合很重要。()
答案:√
简答题(每题5分,共4题)
1.简述慢性伤口湿性愈合的优点。
答案:湿性愈合环境能保持伤口适度湿润,有利于坏死组织溶解,促进生长因子释放,加速细胞迁移,减轻疼痛,还能阻止外界细菌侵入,降低感染几率,从而促进伤口愈合。
2.糖尿病足溃疡患者的健康指导要点。
答案:指导患者严格控制血糖,定期监测;保持足部清洁,每天温水洗脚;选择柔软、合脚的鞋袜;避免赤足行走,防止外伤;定期到医院进行足部检查,出现问题及时就医。
3.简述压疮的分期及各期特点。
答案:一期为淤血红润期,局部皮肤红、肿、热、痛或麻木;二期为炎性浸润期,皮肤紫红色,有硬结、水疱;三期为浅度溃疡期,表皮水疱破溃,有黄色渗出物;四期为坏死溃疡期,组织发黑坏死,可深达骨骼、肌肉。
4.慢性伤口清创的目的是什么?
答案:清创目的是去除伤口内的坏死组织、异物、细菌等,减少感染源,改善伤口局部血液循环,为伤口愈合创造良好的局部环境,促进新生组织生长。
讨论题(每题5分,共4题)
1.如何提高慢性伤口患者及家属对伤口护理的依从性?
答案:首先要加强健康教育,用通俗易懂的方式向患者及家属讲解伤口护理知识和重要性。展示成功案例,增加其信心。提供详细的护理指导,包括操作方法、注意事项等。建立良好的医患关系,及时解答疑问。鼓励家属参与护理过程,给予情感支持,提高其对护理的重视和配合度。
2.探讨多学科团队在慢性伤口护理中的作用。
答案:多学科团队由医生、护士、营养师、康复师等组成。医生负责诊断和制定治疗方案;护士执行伤口护理操作;营养师提供营养支持方案,保障伤口愈合所需营养;康复师指导康复训练,促进功能恢复。各成员发挥专业优势,相互协作,全面评估和处理慢性伤口,提高护理效果,改善患者预后。
3.分析慢性伤口长期不愈合的原因及应对策略。
答案:原因有全身因素如年龄、基础疾病、营养状况等,局部因素如感染、异物残留、血运不佳等。应对策略包括积极治疗基础疾病,改善营养;加强局部处理,彻底清创,合理选择敷料,控制感染,
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