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2025年医学实习生临床技能评估试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.医学实习生在采集患者病史时，最重要的是（）

A.尽量缩短问诊时间，以便进行下一步检查

B.仅关注患者的主诉症状，忽略其他信息

C.使用专业术语，以显示自己的专业水平

D.倾听并理解患者的叙述，确保信息的全面性和准确性

答案：D

解析：采集病史是临床诊断的重要环节，实习生应充分倾听患者的叙述，确保获取全面、准确的信息。使用专业术语可能会让患者感到困惑，不利于信息的收集。主诉症状固然重要，但其他伴随症状、既往病史等信息同样关键。缩短问诊时间可能导致信息不全，影响后续诊断。

2.在进行体格检查时，下列哪项操作是错误的（）

A.检查体温时，确保体温计正确放置并等待足够时间

B.听诊心脏时，选择适当的位置和体位，避免干扰

C.测量血压时，确保袖带松紧适宜，患者处于安静状态

D.触诊腹部时，使用过大的力度，以确定内脏的硬度

答案：D

解析：触诊腹部时，应使用适中的力度，避免过度按压导致患者不适或掩盖病变。其他选项均为正确的操作规范。体温计需正确放置并等待足够时间以确保准确性；听诊心脏时选择适当位置和体位可减少干扰；测量血压时袖带松紧适宜且患者安静有助于获得准确读数。

3.医学实习生在给患者注射药物时，发现患者对药物过敏，应立即采取什么措施（）

A.继续注射，观察患者反应

B.立即停止注射，并通知医生

C.减少注射剂量，观察患者反应

D.让患者自行处理，观察其症状

答案：B

解析：发现患者对药物过敏时，应立即停止注射，并迅速通知医生。药物过敏可能引发严重反应，甚至危及生命，必须立即处理。继续注射或减少剂量都可能导致过敏反应加重。让患者自行处理是不负责任的做法，医生和医护人员的专业干预是必要的。

4.在进行急救操作时，以下哪项是优先考虑的（）

A.美化急救过程，避免引起患者恐慌

B.尽快完成所有急救步骤，不留遗漏

C.评估患者的生命体征，进行针对性的急救

D.与旁观者讨论急救方案，确保每一步都正确

答案：C

解析：急救操作的首要任务是评估患者的生命体征，如呼吸、心跳等，并进行针对性的急救。快速完成所有步骤而不顾患者具体情况可能导致错误操作。美化过程或与他人讨论可能延误急救时机。针对性的急救措施是提高成功率的关键。

5.医学实习生在手术过程中，发现器械不齐全，应如何处理（）

A.自行寻找替代器械，继续手术

B.立即停止手术，向主刀医生报告

C.询问周围护士是否有人携带备用器械

D.试图向患者解释，争取时间寻找器械

答案：B

解析：手术过程中器械不齐全是严重问题，可能影响手术效果甚至安全。实习生应立即停止手术，并向主刀医生报告。自行寻找替代器械或询问他人可能延误时机，试图向患者解释不仅无助于解决问题，还可能增加患者焦虑。主刀医生的决策是关键。

6.在进行患者沟通时，以下哪项行为是不恰当的（）

A.使用通俗易懂的语言，避免专业术语

B.耐心倾听患者的疑问，并给予解答

C.在患者情绪激动时，保持冷静并安抚患者

D.未经患者同意，擅自告知其家人其病情

答案：D

解析：患者沟通应尊重患者意愿，未经同意擅自告知其家人病情是不恰当的。使用通俗易懂的语言、耐心倾听并解答疑问、在患者情绪激动时安抚患者都是良好的沟通行为。保护患者隐私和知情权是医护人员的基本职责。

7.医学实习生在书写医疗记录时，以下哪项是错误的（）

A.记录应准确、及时、完整

B.使用专业术语，以便同行理解

C.记录内容应客观，避免个人主观判断

D.修改记录时，应划掉原记录，并写上修改内容

答案：D

解析：医疗记录的修改应规范进行，划掉原记录并写上修改内容可能导致记录不清或被误解。正确的做法是使用斜线划掉原记录，并在旁边写上修改内容，并签名注明修改时间。记录应准确、及时、完整，使用专业术语是必要的，但应确保患者或家属能理解关键信息。记录内容应客观，避免过多主观判断。

8.在进行静脉输液时，发现患者出现过敏反应，应立即采取什么措施（）

A.减慢输液速度，观察患者反应

B.立即停止输液，并使用抗过敏药物

C.更换输液部位，继续输液

D.让患者休息，观察其症状

答案：B

解析：静脉输液过程中出现过敏反应，应立即停止输液，并使用抗过敏药物。过敏反应可能迅速发展，必须立即处理。减慢输液速度或更换部位可能延误治疗。让患者休息观察是不够的，可能错过最佳处理时机。立即停止输液和使用抗过敏药物是首要措施。

9.医学实习生在处理医疗废物时，以下哪项是错误的（）

A.医疗废物应分类收集，标记清晰

B.污染的针头应直接放入锐器盒

C.医疗废物应定期高温消毒

D.医疗废