2025年急诊科护士应急措施培训考核试题及答案解析.docxVIP

2025年急诊科护士应急措施培训考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊科接到批量伤员时，护士首先应做什么（）

A.立即进行伤员分类

B.立即开始抢救生命体征最危重的伤员

C.等待医生到达后再进行处置

D.先清点伤员数量

答案：A

解析：批量伤员到达时，首先需要进行快速、准确的伤员分类，以便后续医疗资源的合理分配和救治优先级的确定。分类应优先抢救生命体征最危重的伤员，但前提是完成初步分类。等待医生到达会延误救治时机，清点数量不是首要任务。

2.心脏骤停患者抢救时，护士发现患者无反应、无呼吸，应立即采取什么措施（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行心脏按压

C.电除颤

D.调查患者病史

答案：B

解析：根据心肺复苏指南，发现心脏骤停患者无反应、无呼吸或濒死喘息，应立即开始高质量的心脏按压，以恢复循环。人工呼吸应在心脏按压进行一定时间后或由另一人同时进行。电除颤是恢复心律的手段，需要在确认心律失常后进行。调查病史应在抢救同时或之后进行，但不能延误初始的急救措施。

3.急诊科接到过敏性休克患者时，护士应首先给予什么药物（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：A

解析：过敏性休克的主要治疗是立即给予肾上腺素。肾上腺素能收缩血管、提高心率、增加外周阻力、改善脑和心脏血流，并具有抗组胺作用，是治疗过敏性休克的首选药物。地塞米松等糖皮质激素和苯海拉明等抗组胺药也是治疗措施，但起效较慢，不是首选。

4.患者发生严重呼吸困难，端坐呼吸，护士应首先做什么（）

A.立即给予吸氧

B.给予平喘药物

C.建立静脉通路

D.指导患者进行体位治疗

答案：A

解析：严重呼吸困难、端坐呼吸的患者往往存在低氧血症，首要措施是改善氧合状况。立即给予吸氧可以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。给予平喘药物、建立静脉通路和指导体位治疗也是重要的支持措施，但在初始阶段，氧疗是迅速缓解症状的关键。

5.急诊科护士在处理锐器伤时，以下哪项操作是错误的（）

A.立即用流动水冲洗伤口

B.用无菌纱布覆盖伤口

C.立即用酒精消毒伤口

D.立即报告并按流程处理

答案：C

解析：锐器伤后，应立即用大量流动水冲洗伤口，以冲掉残留的血液、组织液和病原体。然后用无菌纱布覆盖伤口，并立即报告护士长或相关负责人，按照医院感染控制和职业暴露流程进行处理。使用酒精消毒伤口是错误的，因为酒精会破坏伤口组织，并可能加重组织损伤，影响后续评估和处理。

6.急诊患者输血前，护士需要核对哪些信息（）

A.血型、交叉配血结果

B.血袋标签上的患者信息

C.输血医嘱

D.以上都是

答案：D

解析：为了确保输血安全，急诊患者输血前，护士必须严格核对所有相关信息。这包括核对医嘱、血袋标签上的患者信息（姓名、床号、住院号等）、血型以及交叉配血结果。任何一项信息的错误都可能导致严重的输血反应或事故。

7.患者输液过程中出现发热、寒战，护士应首先考虑什么（）

A.输液速度过快

B.输液器管路堵塞

C.输入液体温度过低

D.输入液体或输液器具污染

答案：D

解析：输液过程中出现的发热、寒战是输血反应或输液相关的感染性反应的典型表现。护士应首先考虑输入液体或输液器具可能存在污染。应立即停止输液，更换输液部位和输液器，并采集血样和剩余液体送检，同时根据医嘱给予抗过敏和退热处理。

8.急诊科护士在进行气管插管配合时，应注意监测哪项生命体征最关键（）

A.血压

B.呼吸频率

C.心率

D.血氧饱和度

答案：D

解析：气管插管是一种有创操作，会影响患者的通气和氧合。在插管过程中和插管后，血氧饱和度是反映患者氧合状况最直接的指标。持续监测血氧饱和度，确保其在可接受范围内，对于及时发现和处理低氧血症至关重要。虽然血压、心率、呼吸频率也很重要，但在气管插管这类可能影响氧合的操作中，血氧饱和度是监测的重点。

9.患者发生肢体离断，护士在转运途中应如何保存离断肢体（）

A.将离断肢体放入冰块中

B.将离断肢体用无菌纱布包裹后放入塑料袋中，再放入装有冰水的容器中

C.将离断肢体直接放入冰水中

D.将离断肢体干燥保存

答案：B

解析：保存离断肢体是为了提高再植成功率的可能性。正确的方法是：将离断肢体用无菌纱布包裹，以减少污染和损伤。然后放入密封的塑料袋中，再放入装有冰水（非冰块）的容器中，使肢体保持低温，但避免直接接触冰块导致冻伤。转运途中要注意保持离断肢体的低温，但防止冻伤。干燥保存会使肢体失水、干燥，不利于再植。

10.急诊科护士发现患者发生静脉输液空气栓塞时，应立即采取什么体位（）

A.仰卧位

B.俯卧位

C.头低脚高