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基础护理操作考试试卷及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量体温时，体温计应在腋下放置多久？

A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟

2.成人正常血压范围是（mmHg）？

A.90～139/60～89B.100～140/65～90

C.80～130/50～80D.95～145/70～95

3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌（）

A.头偏向一侧B.用开口器C.漱口D.擦拭口腔

4.铺无菌盘时，有效期为（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，原因是（）

A.压力过大B.输液管有裂缝C.输液速度过快D.患者肢体位置不当

6.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺栓塞B.压疮C.冠心病D.高血压

7.鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃

8.成人插胃管的深度一般为（）

A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.60～70cm

9.进行臀大肌注射时，连线法定位正确的是（）

A.髂嵴与尾骨连线的外上1/3处

B.髂嵴与尾骨连线的外下1/3处

C.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处

D.髂前上棘与尾骨连线的外下1/3处

10.下列属于一级护理的是（）

A.病情稳定的慢性病患者

B.生活完全自理的患者

C.重症监护患者

D.病情较重，生活不能完全自理的患者

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪些属于医院内感染的危险因素（）

A.长期住院B.大量使用抗生素C.侵入性操作D.免疫力低下

2.为患者进行皮肤清洁护理的目的包括（）

A.去除污垢B.促进血液循环C.预防压疮D.增加患者舒适度

3.下列关于无菌技术操作原则正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

4.测量血压的注意事项包括（）

A.测量前患者需休息15～30分钟

B.血压计零点与心脏、肱动脉在同一水平

C.袖带松紧以能放入一指为宜

D.偏瘫患者应在健侧肢体测量

5.下列属于高热患者护理措施的有（）

A.每4小时测量体温一次

B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.冰袋冷敷头部

D.注意皮肤和口腔护理

6.口腔护理的适应证包括（）

A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾病

7.静脉输液的目的有（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量

C.供给营养物质D.输入药物治疗疾病

8.下列哪些属于输血的不良反应（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重

9.压疮的好发部位包括（）

A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部

10.下列关于疼痛患者的护理措施正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、程度等

B.采取舒适体位

C.分散患者注意力

D.遵医嘱给予止痛药物

三、判断题（每题2分，共20分）

1.一般患者每周更换被服1～2次。（）

2.进行无菌操作时，如无菌手套破裂，应立即更换。（）

3.成人正常脉搏范围是60～100次/分。（）

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过30秒。（）

5.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39～41℃。（）

6.皮下注射时，进针角度为30°～40°。（）

7.长期留置导尿管患者，应每周更换导尿管一次。（）

8.发生青霉素过敏性休克时，应首先注射的药物是盐酸肾上腺素。（）

9.一级护理患者应每30分钟巡视一次。（）

10.为患者进行床上擦浴时，应先脱近侧肢体，后脱远侧肢体。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，增强机体抵抗力；对高危人群密切观察。

2.简述无菌技术操作原则。

答案：操作环境清洁宽敞定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置且有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；无菌操作中，无菌物品疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌。

3.简述静脉输液时常见的故障及排除方法。

答案：溶液不滴：针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置；针头阻塞，应更换针头重新穿刺；压力过低，可抬高输液瓶；静脉痉挛，可局部热敷。茂菲氏滴管内液面过高或过低：过高时，倾斜瓶身使液体流入滴管；过低时，挤压滴管使液体充满。

4.简述口腔护理的目的。

答案：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔变化及有无特殊气味，提供病情观察的动态信息。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.如何为长期卧床患者预防肺部感染？

答案：定时协助患者翻身、拍