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基础护理操作考核试卷与参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无影响D.脉压差增大

2.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

3.成人插胃管时，插入的深度一般为（）

A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm

4.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）

A.输液管管径粗B.患者肢体位置不当C.滴管有裂缝D.压力过大

5.下列哪种病人需使用保护具（）

A.腹痛B.谵妄C.发热D.咯血

6.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺栓塞B.压疮C.心力衰竭D.高血压

7.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可漱口B.观察口腔黏膜C.夹紧棉球D.擦拭动作轻

8.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛

9.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）

A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml

10.尸体料理时，头下垫一软枕的目的是（）

A.防止面部淤血变色B.便于家属瞻仰C.保持良好姿势D.防止胃内容物流出

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食

2.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女性在月经前期体温轻度降低

E.新生儿体温易受环境因素影响

3.下列哪些属于无菌技术操作原则（）

A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时手臂保持在腰部以上

E.无菌包一经打开，有效期为24小时

4.下列有关疼痛患者护理措施正确的是（）

A.评估疼痛性质、程度B.采取舒适体位

C.合理应用止痛药物D.进行心理安慰E.疼痛剧烈时立即用镇痛药

5.下列属于压疮发生的高危人群是（）

A.肥胖患者B.昏迷患者C.老年患者D.水肿患者E.发热患者

6.下列关于静脉注射的操作要点，正确的是（）

A.穿刺部位上方6cm扎止血带B.针头与皮肤呈15°-30°进针

C.见回血后再进针少许D.推注药物速度要均匀E.拔针后按压片刻

7.下列哪些是冷疗的禁忌部位（）

A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部E.足底

8.下列属于洗胃的适应证的是（）

A.安眠药中毒B.生物碱中毒C.重金属中毒D.强酸强碱中毒E.食物中毒

9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）

A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检

10.下列关于临终关怀的描述，正确的是（）

A.以治疗疾病为主B.以提高生命质量为目的

C.满足患者身心需求D.主要针对晚期患者E.重视家属的心理支持

三、判断题（每题2分，共20分）

1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）

2.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

3.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，可挤压肛管。（）

4.乙醇拭浴时，浓度一般为25%-35%。（）

5.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素200-500U。（）

6.为患者更换卧位时，两人操作要协调一致，动作轻稳。（）

7.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（）

8.正常成人24小时尿量约为1000-2000ml。（）

9.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。（）

10.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述压疮的预防措施。

答：避免局部组织长期受压，定时翻身；保护皮肤，避免局部刺激，保持皮肤清洁干燥；促进皮肤血液循环，定期按摩受压部位；改善机体营养状况，保证足够营养摄入；鼓励患者活动，增加皮肤抵抗力。

2.简述静脉输液的目的。

答：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，治疗疾病。

3.简述无菌技术操作原则。

答：操作环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫；无菌物品与非无菌物品分开放置且有明显标志；无菌包外需注明名称、灭菌日期等；一份无菌物品仅供一位患者使用；无菌操作时手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；无菌物品疑有污染或已被污染应更换并重新灭菌。

4.简述口腔护理的目的。

答：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔及牙龈情况，提供病情变化的动态信息。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性。

答：首先要加强护患沟通，耐心解释操作目的、方法和注