护理急性阑尾炎患者的“术后切口感染迹象”（如红肿、渗液）观察试题及答案.docVIP

护理急性阑尾炎患者的“术后切口感染迹象”（如红肿、渗液）观察试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.急性阑尾炎术后切口感染迹象不包括？

A.红肿B.渗液C.疼痛减轻D.发热

答案：C

2.观察术后切口红肿，重点观察部位是？

A.切口边缘B.整个腹部C.切口下方D.切口上方

答案：A

3.术后切口渗液颜色为黄色提示？

A.正常B.感染C.脂肪液化D.出血

答案：B

4.发现切口渗液量增多，首先应？

A.报告医生B.更换敷料C.挤压切口D.观察体温

答案：A

5.急性阑尾炎术后几天易出现切口感染迹象？

A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.10天以后

答案：B

6.观察切口红肿时，评估频率为？

A.每天一次B.每班一次C.每2小时一次D.每4小时一次

答案：B

7.切口出现红肿，触之有波动感，提示？

A.正常愈合B.皮下积血C.脓肿形成D.缝线反应

答案：C

8.术后切口有少量淡红色渗液，可能是？

A.感染B.正常渗出C.缝线溶解D.肠瘘

答案：B

9.发现切口渗液伴有异味，考虑？

A.正常现象B.厌氧菌感染C.霉菌感染D.过敏反应

答案：B

10.观察术后切口感染迹象需记录的内容不包括？

A.渗液量B.体温C.患者心情D.红肿范围

答案：C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性阑尾炎术后观察切口感染迹象，需观察的内容有？

A.红肿范围B.渗液颜色C.渗液量D.切口疼痛程度

答案：ABCD

2.以下哪些可能是切口感染迹象？

A.切口周围皮肤温度升高B.切口出现硬结C.切口敷料浸湿D.体温持续升高

答案：ABCD

3.观察切口渗液，需注意？

A.有无异味B.性质（脓性、血性等）C.渗出速度D.与体位关系

答案：ABC

4.切口感染可能出现的全身表现有？

A.乏力B.食欲减退C.白细胞计数升高D.血压升高

答案：ABC

5.护理中判断切口红肿程度可通过？

A.视诊观察颜色B.触诊感觉硬度C.测量红肿直径D.询问患者疼痛感受

答案：ABC

6.术后切口感染迹象的观察频率受哪些因素影响？

A.手术方式B.患者年龄C.病情严重程度D.切口大小

答案：ABCD

7.切口渗液较多时的处理措施有？

A.及时更换敷料B.留取渗液标本C.加强营养支持D.局部热敷

答案：ABC

8.哪些情况提示切口感染较严重？

A.渗液为绿色B.红肿范围扩大至全腹C.出现高热寒战D.切口疼痛剧烈

答案：ABCD

9.观察切口感染迹象时需与哪些情况鉴别？

A.切口缝线反应B.切口脂肪液化C.切口局部过敏D.正常术后渗出

答案：ABCD

10.发现切口感染迹象后应记录的信息有？

A.发现时间B.采取的措施C.患者生命体征D.家属反应

答案：ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.急性阑尾炎术后切口稍有红肿是正常现象，无需特殊观察。（）

答案：错

2.切口渗液颜色变深一定提示感染。（）

答案：错

3.观察切口感染迹象只需关注切口局部情况。（）

答案：错

4.术后切口出现疼痛加剧可能是感染迹象之一。（）

答案：对

5.发现切口渗液应立即自行挤压排出。（）

答案：错

6.体温正常可排除切口感染。（）

答案：错

7.切口周围皮肤轻度发热可能是感染早期表现。（）

答案：对

8.切口感染迹象观察只需护士进行，无需告知医生。（）

答案：错

9.切口出现硬结可能是感染迹象。（）

答案：对

10.观察切口感染迹象频率应固定不变。（）

答案：错

简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性阑尾炎术后观察切口红肿的要点。

答案：观察红肿范围，从切口边缘开始，看是否扩大；注意红肿颜色，如有无变红加深；触摸红肿处硬度及温度，判断有无异常增高。

2.切口出现渗液时，应重点关注哪些方面？

答案：关注渗液颜色，如黄色提示感染等；注意渗液量及渗出速度；闻有无异味；判断渗液性质，如脓性、血性等。

3.如何初步判断切口渗液是否为感染所致？

答案：若渗液颜色异常，如黄色、绿色等，有异味，量逐渐增多，伴有切口红肿、疼痛加剧，患者体温升高等，多提示感染。

4.记录切口感染迹象时应包含哪些内容？

答案：记录发现时间，切口红肿范围、程度，渗液的量、颜色