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zo17三基护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大

答案：B

解析：袖带过宽，其大段面积压迫血管，使有效测量面积相对变小，测得血压值偏低。举一反三：袖带过窄会使测得血压值偏高；袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效面积变窄，血压值偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，血压值偏低。

2.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）

A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药

C.热敷下腹部D.多饮水，并进行膀胱冲洗

答案：D

解析：多饮水、膀胱冲洗可有效预防和处理尿液浑浊、沉淀或结晶问题，保证尿液引流通畅。清洁尿道口主要是预防泌尿系统感染；膀胱内用药一般用于治疗特定疾病；热敷下腹部多缓解因平滑肌痉挛等引起的疼痛等情况。

3.下列哪项不属于压疮发生的原因（）

A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏D.肢体感觉障碍

答案：D

解析：肢体感觉障碍本身不是压疮发生的直接原因。压疮发生主要与局部因素如局部组织长期受压、摩擦力、剪切力，皮肤经常受潮湿刺激，以及全身因素如全身营养缺乏等有关。

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。吸痰过程中要密切观察患者的面色、呼吸等情况。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪些属于一级护理的适用对象（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理对象。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物数量；无菌物品与非无菌物品分开放置防止污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。

3.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食

C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。

4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓

D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错；长期输液注意保护和合理使用静脉可避免静脉炎等并发症；防止空气进入血管形成气栓是保证输液安全的重要措施；输液过程中加强巡视，观察有无输液反应能及时发现并处理问题。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：对

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以保证胃有足够的消化时间，防止消化不良等情况。

2.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：错

解析：乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%，浓度过高可能刺激皮肤且散热过快，导致患者不适。

3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：对

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处，准确的按压部位有助于有效按压心脏，维持血液循环。

4.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过1000ml。（）

答案：对

解析：膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过1000ml，以防因腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外可因膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述预防压疮的主要护理措施。