医学护理选择题库及答案.docVIP

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医学护理选择题库及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.患者女性,50岁,因卵巢癌住院,常常哭泣,且焦虑不安,对该患者首选的护理措施是

A.倾听其倾诉并给予安慰

B.通知主管医生

C.让家属多探视

D.同意家属陪伴

答案:A

解析:患者因疾病而哭泣、焦虑不安,此时最需要的是情感上的支持,倾听其倾诉并给予安慰能缓解其不良情绪,故A选项正确。通知医生、让家属多探视及陪伴虽有帮助,但不是首选措施。

2.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为

A.30~32℃

B.33~35℃

C.36~38℃

D.39~41℃

答案:D

解析:大量不保留灌肠液温度一般为39~41℃,这样的温度接近人体体温,可避免因温度不适引起肠道痉挛等不良反应,故D正确。

3.护士为患者进行静脉输液时,扎止血带的部位应在穿刺点上方

A.2cm

B.4cm

C.6cm

D.8cm

答案:C

解析:扎止血带在穿刺点上方6cm处,可有效阻断静脉回流,使静脉充盈,便于穿刺成功,故C正确。

4.心肺复苏时,胸外心脏按压的频率为

A.60~80次/分

B.80~100次/分

C.100~120次/分

D.120~140次/分

答案:C

解析:心肺复苏时胸外心脏按压频率为100~120次/分,这样能保证有效的血液循环,故C正确。

5.长期卧床患者易发生压疮,其好发部位不包括

A.骶尾部

B.肩胛部

C.腹部

D.足跟部

答案:C

解析:长期卧床患者压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如骶尾部、肩胛部、足跟部等,腹部一般不易发生,故C正确。

6.医嘱0.9%氯化钠溶液500mlivgtt。患者从上午8时20分开始输液,输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整至40滴/分,预计输液完成的时间为

A.上午9时56分

B.上午11时40分

C.中午12时30分

D.下午1时20分

答案:C

解析:已知输液总量500ml,点滴系数20,速度40滴/分。先计算总滴数500×20=10000滴,再计算时间10000÷40=250分钟,8时20分开始经过250分钟即中午12时30分,故C正确。

7.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

答案:C

解析:鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以免引起呕吐、误吸等,故C正确。

8.测量血压时,若袖带过松可导致测量值

A.偏低

B.偏高

C.脉压增大

D.脉压减小

答案:B

解析:袖带过松,橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,使血压测量值偏高,故B正确。

9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

答案:D

解析:硫酸为强酸,洗胃会加重胃黏膜损伤,禁忌洗胃,故D正确。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒时可根据情况选择合适的洗胃方法。

10.患者男性,35岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合

A.脑震荡

B.弥散性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.脑干损伤

答案:C

解析:患者伤后昏迷、头痛呕吐,脑脊液有红细胞,CT显示脑内有低密度灶及散在点状高密度影,符合脑挫裂伤表现,故C正确。脑震荡无脑脊液及CT改变;弥散性轴索损伤主要表现为持续昏迷;脑干损伤有特定的神经系统体征。

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.下列属于护理程序评估阶段内容的是

A.收集资料

B.整理分析资料

C.确定护理诊断

D.制定护理计划

答案:AB

解析:评估阶段包括收集资料和整理分析资料,确定护理诊断属于诊断阶段,制定护理计划属于计划阶段,故AB正确。

2.下列哪些是影响舒适的因素

A.身体因素

B.心理社会因素

C.环境因素

D.治疗及护理因素

答案:ABCD

解析:身体不适、心理压力、环境嘈杂、治疗护理操作不当等都会影响舒适,ABCD均是影响舒适的因素。

3.静脉输液时溶液不滴的原因可能有

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案:ABCD

解析:针头滑出血管外液体漏出血管外;针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入;压力过低如输液瓶位置过低等;静脉痉挛都可导致溶液不滴,ABCD均正确。

4.下列属于医院感染的是

A.新生儿经胎盘获得的感

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