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护理药理学试题及答案(推荐)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.药物的首过效应发生于下列哪种给药途径（）

A.静脉注射

B.口服

C.舌下含服

D.肌内注射

答案：B

解析：首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入全身循环的药量减少，口服给药经过胃肠道吸收后经门静脉进入肝脏，易发生首过效应。静脉注射直接进入血液循环，无首过效应；舌下含服经口腔黏膜吸收直接进入血液循环，不经过肝脏，无首过效应；肌内注射药物先进入肌肉组织，然后进入血液循环，不经过肝脏首过代谢。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.缩瞳、升高眼压、调节痉挛

B.缩瞳、降低眼压、调节痉挛

C.扩瞳、升高眼压、调节麻痹

D.扩瞳、降低眼压、调节麻痹

答案：B

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，使眼压降低；激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远距离物体不能清晰地成像于视网膜上，故视远物模糊，只能视近物，这一作用称为调节痉挛。

3.治疗过敏性休克的首选药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：肾上腺素能激动α、β受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。去甲肾上腺素主要激动α受体，升高血压，但对心脏和支气管的作用不如肾上腺素；异丙肾上腺素主要激动β受体，对过敏性休克的综合治疗效果不如肾上腺素；多巴胺主要用于各种休克伴有心收缩力减弱、尿量减少者。

4.下列属于β-内酰胺类抗生素的是（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.四环素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。红霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；四环素属于四环素类抗生素。

5.下列药物中，能增加左旋多巴疗效同时又减轻不良反应的是（）

A.卡比多巴

B.维生素B6

C.利血平

D.氯丙嗪

答案：A

解析：卡比多巴为外周多巴脱羧酶抑制剂，不易进入中枢，仅抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，因而进入中枢的左旋多巴增多，可增强左旋多巴的疗效，并减少外周不良反应。维生素B6是多巴脱羧酶的辅酶，可加速左旋多巴在外周转化为多巴胺，降低其疗效并增加不良反应；利血平可耗竭中枢多巴胺，对抗左旋多巴的作用；氯丙嗪可阻断中枢多巴胺受体，也可对抗左旋多巴的作用。

6.地西泮的作用机制是（）

A.直接抑制中枢神经系统

B.作用于苯二氮?受体，增强γ-氨基丁酸（GABA）能神经的功能

C.作用于GABA受体，增强中枢抑制作用

D.诱导生成一种新蛋白质而起作用

答案：B

解析：地西泮等苯二氮?类药物能与脑内苯二氮?受体结合，促进GABA与GABA受体结合，使Cl-通道开放频率增加，Cl-内流增多，导致神经细胞超极化，产生中枢抑制效应。它不是直接抑制中枢神经系统，也不是作用于GABA受体本身，也不诱导生成新蛋白质。

7.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A

解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，可有效地控制室性心律失常，且不抑制心肌收缩力，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常；胺碘酮为广谱抗心律失常药，但不良反应较多；维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常，对强心苷中毒引起的心律失常效果不如苯妥英钠。

8.下列利尿作用最强的药物是（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

答案：C

解析：呋塞米为高效能利尿药，作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，抑制Na+-K+-2Cl-同向转运系统，减少NaCl和水的重吸收，利尿作用强大而迅速。氢氯噻嗪为中效能利尿药，作用于远曲小管近端，抑制Na+-Cl-同向转运系统；螺内酯和氨苯蝶啶为低效能利尿药，螺内酯竞争性拮抗醛固酮受体，氨苯蝶啶直接抑制远曲小管和集合管对Na+的重吸收，利尿作用较弱。

9.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）

A.抑制磷脂酶A2，减少血小板活化因子生成

B.