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急危重症护理学模拟试题+答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者因误吸呕吐物出现严重呼吸困难，三凹征明显，SpO?82%，首要的急救措施是

A.面罩吸氧

B.立即气管插管

C.环甲膜穿刺

D.拍背促进排痰

2.胸外心脏按压与人工呼吸的比例在成人生存链中（未建立高级气道时）应为

A.30:2

B.15:2

C.5:1

D.10:1

3.休克患者中心静脉压（CVP）4cmH?O，血压85/50mmHg，提示

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.血容量相对过多

4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的典型血气变化是

A.PaO?↓，PaCO?↓，pH↑

B.PaO?↑，PaCO?↑，pH↓

C.PaO?↓，PaCO?↑，pH↓

D.PaO?↑，PaCO?↓，pH↑

5.关于电除颤的操作，错误的是

A.单向波除颤能量选择360J

B.除颤电极板涂抹导电糊后紧压胸壁

C.除颤前需确认所有人未接触患者

D.室颤患者应先进行5轮CPR再除颤

6.创伤患者出现“熊猫眼征”，最可能的诊断是

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.硬膜下血肿

7.糖尿病酮症酸中毒患者补液时，首选的液体是

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.低分子右旋糖酐

8.评估急性胰腺炎严重程度的重要指标是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.C反应蛋白（CRP）

D.血钙

9.机械通气患者气道峰压突然升高至45cmH?O，呼末正压（PEEP）10cmH?O，首先应检查

A.呼吸机管路是否漏气

B.患者是否出现人机对抗

C.气道是否有痰栓阻塞

D.潮气量设置是否过大

10.百草枯中毒患者的核心损伤器官是

A.肝脏

B.肾脏

C.肺脏

D.心脏

11.心跳骤停患者经CPR后恢复自主循环，血压100/60mmHg，心率110次/分，SpO?98%（FiO?40%），此时最关键的监测指标是

A.中心静脉压

B.动脉血气分析

C.脑灌注压

D.乳酸水平

12.张力性气胸的紧急处理措施是

A.胸腔闭式引流

B.粗针头锁骨中线第二肋间穿刺排气

C.高流量吸氧

D.开胸探查

13.急性颅内压增高患者出现“库欣反应”的典型表现是

A.血压升高、心率减慢、呼吸深慢

B.血压降低、心率增快、呼吸浅快

C.血压升高、心率增快、呼吸深快

D.血压降低、心率减慢、呼吸浅慢

14.关于亚低温治疗的护理，错误的是

A.目标体温32-34℃

B.降温速度每小时1-2℃

C.需持续监测核心体温（膀胱或食管温度）

D.复温时每小时升温1-2℃

15.脓毒症休克患者早期液体复苏的目标是

A.CVP8-12mmHg，MAP≥65mmHg，尿量≥0.5ml/(kg·h)

B.CVP12-15mmHg，MAP≥70mmHg，尿量≥1ml/(kg·h)

C.CVP5-8mmHg，MAP≥60mmHg，尿量≥0.3ml/(kg·h)

D.CVP15-20mmHg，MAP≥75mmHg，尿量≥1.5ml/(kg·h)

16.气管插管患者气囊压力应维持在

A.5-10cmH?O

B.15-20cmH?O

C.25-30cmH?O

D.35-40cmH?O

17.急性左心衰竭患者的典型体位是

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.端坐位

18.毒蛇咬伤后，错误的处理措施是

A.近心端肢体结扎（每15-20分钟放松1-2分钟）

B.伤口局部切开冲洗

C.早期使用抗蛇毒血清

D.患肢抬高促进血液回流

19.多器官功能障碍综合征（MODS）首发受累的器官通常是

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

20.关于经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后护理，错误的是

A.穿刺侧肢体制动6小时

B.监测活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.观察穿刺点有无渗血、血肿

D.术后24小时内绝对卧床

二、简答题（每题6分，共30分）

1.简述气管插管患者的气道湿化护理要点。

2.列出休克患者早期识别的5项关键指标。

3.急性心肌梗死患者出现室颤时，护士应立